MADRID, 28 jul. (EUROPA PRESS) -
A Fundação CRIS Contra o Câncer promoveu um ensaio clínico focado na leucemia mielóide crônica (LMC), cujos “resultados promissores” oferecem uma estratégia para manter essa doença hematológica sob controle sem a necessidade de tratamento.
Os pesquisadores indicaram que o estudo “ResToP” demonstrou que um plano baseado no uso temporário do medicamento ponatinibe “permitiu que uma porcentagem significativa de pacientes mantivesse a doença sob controle após a suspensão total da medicação, mesmo depois de já terem fracassado em uma primeira tentativa de interromper o tratamento”.
Mais especificamente, os especialistas apresentaram essa descoberta durante a recente edição do Congresso Europeu de Hematologia (EHA, na sigla em inglês), em relação a uma patologia que, nas últimas décadas, passou de potencialmente fatal a, em muitos casos, controlável a longo prazo graças às terapias direcionadas.
Assim, o médico Gonzalo Carreño, membro do Serviço de Hematologia do Hospital Universitário 12 de Outubro de Madri, e o chefe do mesmo serviço, pesquisador principal deste trabalho e diretor científico da CRIS Contra o Câncer, o Dr. Joaquín Martínez, destacaram que a LMC está relacionada a alterações no DNA que provocam a produção descontrolada de células sanguíneas.
Em relação aos tratamentos para a doença, que geralmente são administrados por anos ou até mesmo por tempo indeterminado, eles indicaram que “embora sejam muito eficazes, podem causar efeitos colaterais e afetar a qualidade de vida dos pacientes”. “Por isso, nos últimos anos, surgiu um novo objetivo terapêutico: a remissão livre de tratamento, ou seja, que o paciente possa interromper a medicação e continuar sem sinais da doença”, explicaram.
Para isso, o estudo “ResToP” se voltou para pacientes que haviam alcançado uma boa resposta ao tratamento, tentaram interrompê-lo e sofreram uma recidiva que os obrigou a retomá-lo. Após recuperar o controle da doença, eles receberam ponatinibe por dois anos antes de tentar uma segunda interrupção do tratamento.
RESULTADOS
Conforme informaram esses especialistas, entre os pacientes que voltaram a interromper a medicação, 68,2% mantinham a doença controlada um ano depois, enquanto 95% não sofreram recaídas e não foi observado nenhum caso de progressão para estágios avançados da leucemia. Tudo isso foi constatado na análise dos primeiros 36 pacientes que puderam interromper o tratamento e que tiveram acompanhamento suficiente para avaliar a eficácia e a segurança da estratégia.
Além disso, eles indicaram que esse estudo “incorporou uma linha de pesquisa pioneira para estudar como o envelhecimento das células sanguíneas influencia a evolução da doença”. “Com o passar dos anos, algumas células sanguíneas podem acumular alterações genéticas, mesmo em pessoas saudáveis, que, às vezes, começam a se multiplicar mais do que as demais — um fenômeno conhecido como hematopoiese clonal ou ‘CHIP’”, argumentaram.
A esse respeito, eles destacaram que, “em geral, a hematopoiese clonal não resulta em patologias e é um fenômeno associado ao envelhecimento”. “No entanto, em diversos estudos, ela tem sido associada a um maior risco de doenças cardiovasculares e de alguns tipos de câncer no sangue”, razão pela qual os pesquisadores estudaram se essas alterações poderiam influenciar a resposta ao tratamento ou aumentar os efeitos colaterais nos pacientes do estudo.
“Os resultados são tranquilizadores: a presença de hematopoiese clonal não se relacionou com maior toxicidade cardiovascular nem com pior evolução da doença, e os pacientes que a apresentavam mantiveram um controle semelhante ao do restante dos participantes”, destacaram, concluindo que “trata-se de resultados preliminares, que deverão ser confirmados em coortes mais amplas”.
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