MADRID 27 out. (EUROPA PRESS) -
Uma equipe de pesquisadores espanhóis realizou um estudo por meio do qual identificou e analisou três substâncias no sangue que poderiam ajudar a compreender melhor a recuperação que ocorre após um AVC e a evolução do paciente.
A pesquisa, liderada pelo Hospital Universitário Vall d’Hebron, de Barcelona, e publicada na revista especializada “Scientific Reports”, faz parte do estudo “SMARRTS”, que, por sua vez, é conduzido pelo Grupo de Pesquisa em Doenças Neurovasculares do Vall d’Hebron Instituto de Pesquisa (VHIR, na sigla em catalão) e pela Unidade de Neurorreabilitação e Lesão Cerebral do centro, em colaboração com outras instituições nacionais.
Assim, por ocasião da comemoração, nesta quinta-feira, 29 de outubro, do Dia Mundial do AVC, os autores revelaram que foram encontradas associações entre três possíveis biomarcadores sanguíneos e aspectos da recuperação funcional, como caminhar, recuperar a força muscular e realizar atividades cotidianas. “Os resultados abrem caminho para estudar se, no futuro, um exame de sangue poderia complementar as avaliações clínicas habituais, embora ainda não permitam prever a recuperação individual”, esclareceram.
O objetivo “é estudar se determinadas moléculas sanguíneas refletem processos de reparação cerebral e neuroplasticidade, bem como sua relação com a evolução dos pacientes durante a reabilitação”, especificaram a pesquisadora sênior e responsável pelo Grupo de Doenças Neurovasculares do VHIR, a Dra. Anna Rosell, e a membro da Sociedade Espanhola de Reabilitação e Medicina Física (SERMEF) e do centro de Barcelona, a Dra. Susana Rodríguez González.
Segundo elas, “atualmente, os médicos reabilitadores avaliam a recuperação por meio de escalas clínicas e testes funcionais que medem a mobilidade, a força, a marcha e a autonomia”. Diante disso, “o objetivo a longo prazo é explorar se uma simples amostra de sangue poderia fornecer informações complementares à avaliação clínica convencional”, declararam.
PESQUISA PROSPECTIVA, MULTICÊNTRICA E OBSERVACIONAL
Para isso, realizaram uma pesquisa prospectiva, multicêntrica e observacional — sem intervir nos tratamentos —, com uma análise de 62 pacientes que haviam sofrido um primeiro AVC e 43 pessoas do grupo de controle. Os participantes foram avaliados antes do início da reabilitação e após um mês, três meses e seis meses, combinando amostras de sangue com exames funcionais.
Com isso, foram estudadas quatro moléculas relacionadas à reparação cerebral e à neuroplasticidade, que é a capacidade do sistema nervoso de reorganizar suas conexões. São elas: uPA, endostatina, GDF-10 e uPAR, e os resultados apontam especialmente as três últimas como possíveis biomarcadores para estudar a recuperação.
“Os pacientes com níveis mais elevados de GDF-10 e uPAR antes de iniciar a reabilitação apresentaram, posteriormente, piores resultados em determinados parâmetros, como a velocidade de marcha, a força muscular ou a função motora do braço”, explicaram Rosell e Rodríguez González, que acrescentaram que “uma maior redução da endostatina durante o primeiro mês esteve associada a uma melhora posterior mais significativa em determinadas capacidades motoras e de força”.
Além disso, afirmaram que “um aumento do GDF-10 se associou a uma melhor evolução da função do braço, da autonomia nas atividades diárias e da capacidade de caminhar”. “As associações observadas não comprovam que esses biomarcadores causem uma determinada evolução, nem permitem, ainda, que sejam utilizados para prever individualmente a recuperação de um paciente”, insistiram.
No entanto, afirmaram que “se esses resultados forem validados, os biomarcadores poderiam ajudar a compreender diferentes padrões de recuperação e a estudar quais pacientes poderiam se beneficiar de determinadas intensidades ou estratégias de reabilitação”. “Além disso, poderiam contribuir para investigar as diferenças na resposta às terapias”, observaram, acrescentando que “essa linha de pesquisa conta, ainda, com estudos anteriores sobre a angiogenina, outra molécula sanguínea cujas alterações foram associadas à evolução funcional e apresentaram diferenças de acordo com a intensidade do tratamento”.
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