MADRID 6 out. (EUROPA PRESS) -
A médica oncologista do Hospital Universitário Puerta de Hierro, em Majadahonda (Madri), Blanca Cantos, destacou que o tratamento do câncer de mama passou por uma "revolução" nos últimos anos graças à pesquisa e ao desenvolvimento de novos medicamentos, o que está melhorando a sobrevivência e a qualidade de vida das pacientes.
Foi o que ela disse na segunda-feira durante a apresentação da campanha 'Nuances that matter', que a empresa farmacêutica MSD lançou para destacar as diferentes realidades vividas pelas pacientes com câncer de mama no momento do diagnóstico e durante sua jornada com a doença, coincidindo com o mês de conscientização sobre esse câncer.
Cantos explicou que o câncer de mama é uma doença "heterogênea", pois existem vários tipos de tumores, como o triplo negativo ou hormonal, e cada paciente tem necessidades diferentes. Em vista disso, ele enfatizou que os tratamentos atualmente são "mais personalizados" e "direcionados".
"Temos visto novas moléculas. A imunoterapia tem sido uma revolução no tratamento do câncer de mama triplo negativo. Conseguimos curar mais pacientes. Conseguimos garantir que mais pacientes não atinjam estágios metastáticos e, mesmo na doença metastática, conseguimos aumentar a sobrevida com esse tratamento", disse ele.
Junto a isso, o oncologista apontou as drogas imunoconjugadas (ADCs), que permitem que a quimioterapia seja administrada seletivamente às células tumorais, e o desescalonamento da cirurgia, ou seja, oferecer uma cirurgia menos agressiva, menos mutilante para as mulheres.
Para Cantos, essa é apenas "a ponta do iceberg" e, nos próximos anos, continuarão a ocorrer avanços benéficos, com novos tratamentos ou, graças à tecnologia e à inteligência artificial (IA), detecção mais precoce de tumores e campanhas de triagem mais personalizadas, bem como uma abordagem mais individualizada para cada paciente.
INTEGRANDO OS DESEJOS DO PACIENTE
Por sua vez, Lucía González Cortijo, chefe do Departamento de Oncologia Médica do Hospital Universitário Quirónsalud Madrid, enfatizou como o modelo de abordagem de uma paciente com câncer de mama mudou nos últimos 20 anos.
Como ela explicou, passamos de um modelo "absolutamente paternalista", no qual o médico era quem estabelecia o que deveria ser feito e havia casos de pacientes que iam diretamente ao cirurgião sem passar pelo oncologista, para um modelo no qual o paciente chega à consulta muito mais informado e participa do processo de tomada de decisão.
"E nós, de alguma forma, temos que integrar todos esses desejos e vontades, que podemos, é claro, tentando dissuadir às vezes algumas coisas que não são possíveis", disse ela, indicando que agora fatores como a família do paciente e o ambiente de trabalho são levados em conta, com o objetivo de tornar a abordagem "mais abrangente".
Ambos os especialistas concordaram com a importância do trabalho multidisciplinar, com equipes que incluem, além de oncologistas, cirurgiões, radiologistas e enfermeiros, psico-oncologistas e nutricionistas. "Todos têm um papel importante a desempenhar (...) Tentamos garantir que todos estejam a serviço deles (os pacientes) para ajudá-los", destacou González Cortijo.
Nesse ponto, os oncologistas destacaram os benefícios de incorporar a atividade física, combinando exercícios aeróbicos e ao ar livre, e uma boa dieta como parte do tratamento abrangente do câncer de mama.
DESAFIO: PACIENTE JOVEM
Blanca Cantos destacou que a idade média do câncer de mama está diminuindo, pois há uma "porcentagem significativa" de pacientes com menos de 40 anos. Isso "abre novas necessidades" e "novos desafios", alertou ela em relação à fertilidade, já que muitas dessas pacientes não tiveram filhos e desejam tê-los, mas muitos tratamentos reduzem sua capacidade reprodutiva.
"É um desafio que se abre para nós e para o qual há também uma importante via de pesquisa, para tentar definir muito bem em que ponto eles podem parar o tratamento, em que ponto podemos indicar que uma paciente pode engravidar, para tentar preservar a fertilidade antes de iniciar o tratamento", disse a oncologista.
Nesse contexto, os oncologistas destacaram que uma das medidas que em breve deverá ser revisada é a redução da idade para as campanhas de rastreamento, ou seja, mamografias, que atualmente na Espanha costumam ser realizadas a partir dos 50 anos, embora haja variações por comunidade autônoma.
Mesmo assim, eles apontaram que não é tão fácil mudar essas campanhas, pois é preciso avaliar o risco-benefício e confirmar se a mudança terá um impacto positivo na mortalidade em relação ao seu custo econômico.
Por fim, os oncologistas insistiram que as pacientes devem estar atentas a qualquer alteração no tecido mamário, bem como no caso de terem histórico familiar de câncer, e que devem consultar um profissional quando perceberem qualquer tipo de sinal. "Não podemos nos deixar levar pela falsa tranquilidade de que fiz uma mamografia e não tenho câncer de mama", porque ele pode aparecer meses depois, concluiu Cantos, como forma de conscientização.
Por meio da campanha 'Nuances that matter', a MSD busca que a cor rosa que identifica o câncer de mama evolua para refletir a enorme diversidade do que essa realidade implica. "Porque não existe um único rosa. Existem tantos tons de rosa quanto cânceres de mama, pacientes, estágios, formas de vivenciá-lo, idades e momentos da vida", disse a Diretora Médica de Oncologia da empresa na Espanha, Rute Álvarez, que destacou que este ano estima-se que haja 37.000 novos diagnósticos no país.
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