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MADRID 28 abr. (EUROPA PRESS) -
A presidente da Sociedade Espanhola de Imunologia, Dra. Silvia Sánchez-Ramón, destacou a contribuição decisiva dos imunologistas para que mais pacientes possam ter acesso a um transplante, especialmente os pacientes hipersensibilizados, tradicionalmente um dos grupos com maiores dificuldades para obter um transplante.
Segundo ela, esses pacientes estão experimentando uma melhora sem precedentes graças aos avanços na imunologia do transplante e ao papel decisivo dos imunologistas na interpretação especializada dos anticorpos contra o HLA. “A imunologia aplicada está permitindo que pacientes historicamente excluídos tenham hoje uma oportunidade real de receber um órgão”, explicou ela, por ocasião do Dia Internacional da Imunologia, comemorado todo dia 29 de abril.
Na Espanha, a criação do Programa de Acesso ao Transplante Renal de Pacientes Hiperimunizados (PATHI), coordenado pela Organização Nacional de Transplantes, “marcou um marco”. Em seus dez anos de funcionamento, mais de 2.500 pacientes foram incluídos e 1.232 finalmente tiveram acesso a um transplante renal.
“Nos três primeiros anos do programa PATHI, apenas 12% dos pacientes com um PRAv de 100% conseguiram um transplante, o que evidenciava a enorme dificuldade de acesso nesse grupo”, explica a Dra. Esther Mancebo, especialista em Imunologia do Hospital Universitário 12 de Outubro de Madri.
“Diante dessa situação, começamos a desenvolver e implementar novas estratégias baseadas em uma caracterização imunológica muito mais precisa e na otimização do risco imunológico. Passamos a revisar de forma individualizada incompatibilidades que até então eram consideradas absolutas, o que nos permitiu reduzir restrições sem comprometer a segurança e minimizar o risco de rejeição. Foi uma decisão claramente disruptiva, possível graças à confiança que as demais equipes de transplante e os pacientes depositam em nosso trabalho”, destaca a imunologista.
Em 2023, a chegada de uma nova terapia enzimática voltada para a eliminação de anticorpos representou um avanço adicional. Esse tratamento dessensibilizante degrada os anticorpos em questão de horas, permitindo realizar transplantes que antes não podiam ser realizados com um nível de segurança aceitável, especialmente em pacientes com incompatibilidades anteriormente consideradas insuperáveis.
Todas essas estratégias foram incorporadas a novas diretrizes clínicas, desenvolvidas em estreita colaboração entre imunologistas e nefrologistas, para facilitar sua adoção uniforme em todo o território nacional.
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