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MADRID 14 out. (EUROPA PRESS) -
A presidente da Sociedade Espanhola de Farmacêuticos de Atenção Primária (SEFAP), Mercedes Pereira, destacou o papel desses profissionais na revisão das prescrições herdadas — tratamentos inicialmente indicados por um período limitado que se mantêm na medicação crônica sem uma reavaliação suficiente de sua necessidade, eficácia e segurança.
“O farmacêutico de Atenção Primária não chega com uma lista automática de medicamentos que devem ser suspensos, nem substitui o profissional responsável pela decisão clínica. Ele identifica, contextualiza e formula uma proposta; coordena com a medicina, a enfermagem, a farmácia hospitalar e comunitária quando necessário; incorpora as preferências e possibilidades do paciente; e ajuda a planejar uma redução, suspensão, substituição ou continuidade fundamentada. Depois, verifica o que aconteceu”, explicou Pereira.
Nesse sentido, a presidente da SEFAP destacou que “fazer uma desprecripção adequada não é simplesmente riscar uma linha da receita: é tomar uma decisão clínica, comunicá-la, monitorar sintomas de abstinência ou reaparecimento do problema e manter aberta uma via de resposta”.
Para Pereira, o papel do FAP nessa necessidade invisível da prescrição de legado “oferece um campo de melhoria” para os gestores de saúde, já que essas prescrições podem ser identificadas com base em dados populacionais, priorizadas por risco e avaliadas por resultados.
“Não basta contar os medicamentos suspensos. Devemos medir os tratamentos revisados com uma decisão documentada, os problemas farmacoterapêuticos resolvidos, a adequação mantida, os eventos evitáveis, a carga terapêutica, a experiência do paciente e o tempo até a resolução”, destacou.
Da mesma forma, indicou que, para os responsáveis políticos, por sua vez, a mensagem é que a revisão dos tratamentos não pode depender de campanhas ocasionais nem do heroísmo de profissionais que encontram tempo onde não há.
“A revisão requer sistemas de prescrição que incorporem duração e revisão, interoperabilidade entre níveis, circuitos de consulta, agendas de atendimento e farmacêuticos da Atenção Primária dimensionados e integrados às equipes para transformar uma necessidade invisível em uma capacidade visível, organizada e resolutiva do sistema de saúde”, afirmou.
A SEFAP iniciou no mês passado a série “A necessidade invisível”, com a qual pretende valorizar o potencial clínico dos farmacêuticos da Atenção Primária. A série começou com a identificação de cascatas de prescrição. Agora, ela continua com a prescrição de legado.
“A cascata se acumula, e o sistema está muito bem preparado para incorporar tratamentos. O legado se acumula, e o sistema está bem menos preparado para indicar quando eles devem ser reavaliados e quem deve encerrar o ciclo. Além disso, ambos os fenômenos podem se alimentar mutuamente: um medicamento que permanece sem revisão provoca um sintoma, o sintoma gera uma nova prescrição e, depois, os dois continuam”, conclui Pereira.
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