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MADRID 3 nov. (EUROPA PRESS) -
Um relatório elaborado por economistas de renome mundial, especialistas em saúde pública e líderes políticos adverte que os altos níveis de desigualdade estão tornando o mundo mais vulnerável a pandemias e, ao mesmo tempo, aumentando a desigualdade em uma relação circular perpetuada por ações inadequadas.
O documento, 'Breaking the Inequality-Pandemic Cycle: Building Real Health Security in a Global Era' (Quebrando o ciclo desigualdade-pandemia: construindo a verdadeira segurança da saúde em uma era global), divulgado na segunda-feira pelo Global Council on Inequality, AIDS and Pandemics (Conselho Global sobre Desigualdade, AIDS e Pandemias) antes das reuniões do G20, propõe uma série de recomendações práticas para acabar com as crises de saúde existentes e fortalecer a preparação para futuras pandemias.
Ele conclui que, dentro dos países, a desigualdade intersetorial está claramente ligada às pandemias. A pesquisa mostra que os países mais desiguais tiveram taxas de mortalidade significativamente mais altas devido à Covid-19, infecção por HIV e AIDS, enquanto lutavam para implementar respostas eficazes à pandemia. Por outro lado, contextos mais equitativos são mais resistentes a pandemias.
Ele exemplifica ainda mais o círculo entre desigualdade e pandemias com o caso de vários países africanos que fizeram o maior progresso na luta contra a AIDS, pois também combateram a persistente desigualdade urbana. Dados do Fundo Monetário Internacional (FMI) após a gripe suína (H1N1), a síndrome respiratória aguda grave (SARS), a síndrome respiratória do Oriente Médio (MERS), o Ebola e o Zika também mostram que as pandemias levaram a aumentos persistentes na desigualdade, com um pico ocorrendo aproximadamente cinco anos depois.
Na mesma linha, o estudo adverte que as desigualdades internacionais entre os países globalizam a vulnerabilidade às pandemias, de modo que, quando alguns países podem responder de forma eficaz a um surto, mas outros não têm os meios para fazê-lo, o mundo inteiro se torna mais vulnerável.
Além disso, o relatório detalha que outro problema é que os países não agiram com rapidez suficiente diante de pandemias e surtos contínuos, como a AIDS, a tuberculose e a malária, que continuam a causar milhões de mortes, especialmente em países de baixa e média renda e entre grupos marginalizados em países de alta renda.
Ele observa que a retirada de grande parte da ajuda e do financiamento internacional ameaça interromper, e até mesmo reverter, o progresso feito até agora, que, por exemplo, permitiu que as novas infecções por HIV caíssem para o nível mais baixo desde 1980 até o final de 2024.
ESSE CICLO TEM UM FIM
No entanto, o relatório mostra que há evidências claras de que esse ciclo pode ser interrompido se for estabelecida uma nova abordagem para a segurança da saúde por meio de ações práticas e viáveis sobre os determinantes sociais e econômicos das pandemias, tanto nacional quanto globalmente. Essas medidas teriam como objetivo agir durante o desenrolar de uma pandemia e se preparar para emergências futuras - tudo com base na desigualdade.
Em primeiro lugar, ela defende a remoção de barreiras financeiras para melhorar a capacidade fiscal dos países para enfrentar as desigualdades. Para implementar essa ação durante uma pandemia, como a atual pandemia de AIDS, ele sugere solicitar uma moratória urgente para o pagamento da dívida dos países em dificuldade até 2030 e complementá-la com novos mecanismos de financiamento de emergência para pandemias, incluindo a emissão automática de Direitos Especiais de Saque do FMI.
Para fortalecer a capacidade de resposta a futuras pandemias, o objetivo é reorientar as instituições financeiras internacionais para que acabem com as abordagens de assistência financeira que incentivam políticas de austeridade pró-cíclicas e para que abordem as fraquezas estruturais subjacentes que levam a um espaço fiscal insuficiente para reverter as desigualdades e deter as pandemias.
Também pede que se invista nos determinantes sociais das pandemias, intensificando a proteção social durante as crises de saúde por meio de um sistema preparado, com atenção especial aos mais vulneráveis, com foco em moradia, nutrição e outros determinantes da saúde. Olhando para o futuro, devem ser tomadas medidas estratégicas sobre os determinantes sociais das pandemias, que causam grandes desigualdades na saúde e aumentam a vulnerabilidade às pandemias quando elas ocorrem.
O relatório também pede a produção local e regional e uma nova governança de pesquisa e desenvolvimento por meio de medidas de liberdade de propriedade econômica e intelectual capazes de garantir o compartilhamento de tecnologia como bens públicos necessários para deter as pandemias.
Por fim, ele pede a promoção de maior confiança, equidade e eficiência na resposta à pandemia, investindo em uma resposta multissetorial e em uma infraestrutura para pandemias que seja liderada pela comunidade e influencie organizações comunitárias, grupos de direitos humanos e líderes científicos, em colaboração com o governo.
O Global Council on Inequality, AIDS and Pandemics (Conselho Global sobre Desigualdade, AIDS e Pandemias) usará as conclusões do relatório para orientar sua colaboração com o G20, instituições financeiras internacionais e líderes do setor de saúde para estabelecer uma abordagem de prevenção, preparação e resposta à pandemia que possa romper o ciclo de desigualdade e pandemia, alertando que a falha em fazer isso terá consequências devastadoras.
"As evidências são inequívocas. Se reduzirmos as desigualdades - inclusive por meio de moradia decente, trabalho justo, educação de qualidade e proteção social - reduziremos o risco de pandemias em sua raiz. As medidas para combater a desigualdade não são um luxo; elas são essenciais para a preparação e resposta a pandemias", disse Michael Marmot, diretor do Institute for Health Equity da University College London (Reino Unido).
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