JOVANMANDIC/ ISTOCK - Arquivo
MADRID 21 mar. (EUROPA PRESS) -
O membro do Comitê Consultivo de Vacinas e Imunizações (CAV) da Associação Espanhola de Pediatria (AEP), Valentí Pineda, advertiu que os patógenos que causam o sarampo e a coqueluche são mais facilmente transmitidos quando a cobertura de vacinação não ultrapassa 95%, razão pela qual ele insistiu na importância da imunização e da realização de uma revisão nas áreas que não atingem essa porcentagem.
Ele fez essa observação durante a 16ª Conferência de Imunização da AEP, que abordou os recentes aumentos do sarampo e da coqueluche na Espanha devido a vários surtos, bem como o problema apresentado pelo fato de que mais da metade das comunidades autônomas não ultrapassa 95% do cronograma completo de vacinação contra esses vírus.
O sarampo, apesar de ter sido oficialmente eliminado desde 2016, acumulou até agora neste ano 127 casos no país, a maioria deles importados, enquanto em 2024 registrou um total de 217 infecções. Atualmente, a administração de sua vacina está incluída em duas doses no cronograma de imunização infantil.
Dados do Ministério da Saúde mostram que, embora a taxa média de vacinação seja muito alta na primeira dose, atingindo 97,83% em 2023, a taxa cai ligeiramente na segunda inoculação, para 94,42%, e apenas Castilla y León, Castilla-La Mancha, Madri, Galícia, Navarra e Andaluzia excederam os 95% recomendados por especialistas.
De acordo com os especialistas, as razões pelas quais o vírus continuará a circular, pelo menos a curto prazo, incluem o fato de que o sarampo pode ocorrer em crianças menores de 12 meses que ainda não foram vacinadas, bem como em crianças que não atingiram a proteção máxima por terem menos de 3 a 4 anos de idade e em adultos nascidos antes de 1981, ano em que a segunda dose da vacina começou a ser administrada sistematicamente.
Tudo isso levou o CAV-AEP a modificar suas recomendações de vacinação este ano, propondo antecipar a administração da segunda dose da vacina para os 2 anos de idade, em vez dos atuais 3-4 anos, para garantir a proteção precoce. A esse respeito, o Dr. Pineda enfatizou que a segunda dose é a que proporciona uma proteção "realmente eficaz", que também "durará a vida toda".
MUDANÇAS NA COQUELUCHE
Na Espanha, as ondas epidêmicas de casos de coqueluche ocorrem a cada 3 a 5 anos, mas nem sempre seguem o mesmo padrão, o que significa que os especialistas devem estar particularmente atentos às mudanças no comportamento do patógeno causador para revisar e adaptar periodicamente as diretrizes de vacinação.
No período de 2005 a 2023, o pico de incidência foi atingido em 2015, com 9.234 casos e um aumento nas mortes de bebês pequenos, após o que foi decidido introduzir a vacinação Tdap (tétano, difteria e coqueluche) em mulheres grávidas em 2016. "Essa medida conseguiu reduzir rapidamente a mortalidade por essa doença em crianças com menos de 3 meses de idade", explicou Antonio Iofrío, codiretor da 16ª Conferência de Imunizações da AEP.
A última onda epidêmica dos últimos dois anos, que causou 2.754 casos em 2023 e 30.982 em 2024, foi caracterizada por uma alta incidência entre adolescentes, 71,5% dos infectados tinham menos de 15 anos de idade, e uma mudança no padrão sazonal clássico da doença, que é típico dos meses mais quentes.
"De modo geral, os casos de coqueluche relatados foram leves, com uma proporção estimada de casos hospitalizados de 2,9%", disse Iofrio. No entanto, nesse surto de 2023-2024, foram registradas cinco mortes por coqueluche: três bebês cujas mães não tinham sido vacinadas na gravidez ou tinham recebido a vacina dias antes do parto, sem tempo para passar anticorpos para o feto, e dois adultos mais velhos com doenças subjacentes.
A Health informa que, em média, em 2023, 90,45% da cobertura de vacinação contra a coqueluche foi alcançada, longe dos 95% recomendados, que só foram superados por Madri, Ilhas Canárias, Cantábria, Galícia e País Basco. Por esse motivo, Iofrío reiterou a importância de aumentar a conscientização sobre a vacinação para que o patógeno não encontre "brechas" pelas quais possa "escapar".
DOSES DE REFORÇO EM ADOLESCENTES
Por isso, o especialista pediu para garantir a vacinação tanto de gestantes quanto de bebês e crianças, evitando atrasos nas doses indicadas no calendário, e recomendou a vacinação de adolescentes, entre 10 e 12 anos, e de adultos cuidadores, nos quais as reinfecções são frequentes e atuam como transmissores na comunidade.
Com relação aos adolescentes, desde 2003, o Calendário de Vacinação e Imunização da AEP recomenda uma dose de reforço de coqueluche nesse grupo. Atualmente, apenas o Principado das Astúrias, a Andaluzia, a Catalunha e Madri incluem sua administração.
Nesse sentido, os pediatras destacaram que, na União Europeia, todos os países, exceto seis, incluindo a Espanha, recomendam uma dose entre 10 e 16 anos de idade. Além disso, 14 países também sugerem uma dose para adultos e oito países a administram a cada 10 anos.
Esta notícia foi traduzida por um tradutor automático