Publicado 02/01/2026 08:20

Os pediatras propõem a inclusão da vacina contra a hepatite A no calendário infantil diante do aumento de casos

Archivo - Arquivo - Um profissional de saúde vacina um bebê durante o início da campanha de vacinação contra a gripe no Centro de Saúde Segovia, em 15 de outubro de 2025, em Madri, Espanha. A campanha de vacinação contra a gripe na Comunidade de Madri com
Alejandro Martínez Vélez - Europa Press - Arquivo

A Associação Espanhola de Pediatria apresenta suas recomendações para 2026

MADRID, 2 jan. (EUROPA PRESS) -

O Comitê Assessor de Vacinas e Imunizações da Associação Espanhola de Pediatria (CAV-AEP) propôs a incorporação da vacinação sistemática contra a hepatite A (HA), com um esquema de dose única aos 12-15 meses de idade e uma dose de reforço para o restante da infância e adolescentes sem vacinação, já que essa vacina também é eficaz após a exposição.

Isso foi indicado na revista "Anales de Pediatría", onde foi publicado o cronograma de vacinação e imunização recomendado para 2026, um documento baseado em evidências científicas e epidemiológicas existentes.

"Até agora, a Espanha era um país com baixa endemicidade de hepatite A, portanto, a vacinação era recomendada apenas para grupos de risco, exceto por essas três exceções", disse o coordenador do CAV-AEP, Francisco Álvarez.

De acordo com o CAV-AEP, até o momento, apenas a Catalunha, Ceuta e Melilla incluem a vacinação contra a hepatite A no calendário de vacinação das crianças, as duas últimas devido à sua localização geográfica e a Catalunha como parte de um plano piloto iniciado em Barcelona, que foi posteriormente estendido a toda a comunidade e foi mantido como permanente.

"O aumento de casos nos últimos dois anos na maioria das comunidades autônomas nos obriga, no entanto, a reforçar a vigilância epidemiológica dessa doença, bem como a fortalecer a prevenção por meio da vacinação", acrescentou Álvarez.

Outra das atualizações desta edição do calendário é a recomendação da vacina contra a gripe para todas as crianças e adolescentes entre 6 meses e 17 anos de idade, uma proposta que foi lançada no outono. Os especialistas também sugerem reforçar a cobertura de coabitantes e cuidadores de pacientes em risco e/ou que vivem com crianças menores de 6 meses de idade, mulheres grávidas (tanto para sua própria proteção quanto para a de seu futuro filho, em qualquer momento da gravidez) e todos os profissionais de saúde.

Além disso, uma nova tabela com as vacinas recomendadas de acordo com doenças crônicas ou condições de risco foi incluída no calendário de 2026. Um calendário especial para famílias também foi publicado.

O CAV-AEP insiste na necessidade de avançar em direção a um calendário único de vacinação e imunização que garanta a equidade tanto na prevenção de doenças quanto no acesso à proteção vacinal em todo o país. Conforme salienta seu coordenador, a consecução desse objetivo requer "o envolvimento conjunto dos profissionais de saúde e dos formuladores de políticas envolvidos nas decisões sobre o calendário de vacinação e imunização para a população infantil e adolescente na Espanha, uma área na qual o comitê está totalmente preparado para colaborar".

Nesse contexto, o CAV-AEP ressalta mais uma vez a urgência de desenvolver um modelo de financiamento que permita o acesso equitativo às vacinas que atualmente não estão incluídas no calendário do Sistema Nacional de Saúde, reduzindo o impacto econômico que essa situação tem sobre as famílias e redobrando os esforços, tanto da Saúde Pública quanto das equipes pediátricas de atenção primária, para aumentar a cobertura vacinal.

O Comitê defende a criação de um Comitê Nacional de Imunização que inclua pediatras especialistas nas comissões de decisão sobre vacinas e imunizações, incluindo também técnicos de Saúde Pública do Ministério e das comunidades autônomas, sociedades científicas e representantes de pacientes, de acordo com as recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS). Na opinião do pediatra, "a participação desses atores favoreceria um maior consenso e um apoio social mais sólido às decisões adotadas".

CONTINUIDADE NAS PRINCIPAIS RECOMENDAÇÕES

O calendário de vacinação da AEP para 2026 consolida as recomendações incorporadas nos anos anteriores, sem distinção entre imunizações financiadas e não financiadas, pois se considera que todas elas devem ser aplicadas sistematicamente à população infantil e adolescente.

Assim, a recomendação de incluir a vacina contra rotavírus sistematicamente em todos os bebês espanhóis é mantida, como já acontece em todas as comunidades autônomas, exceto na Andaluzia, que a incorporará neste mês.

Além disso, compromete-se a manter o esquema de vacinação contra difteria, tétano, coqueluche, Haemophilus influenzae tipo b e poliomielite com vacinas hexavalentes, que também incluem a hepatite B, com um esquema 2+1 (2, 4 e 11 meses) que inclui a aplicação de uma dose de poliomielite aos 6 anos de idade para a coorte que segue esse esquema, preferencialmente com a DTaP (DTaP-IPV), embora a Tdap+IPV também seja válida.

Recomenda também a vacina padrão contra difteria e coqueluche (DTaP) ou, alternativamente, a vacina contra difteria baixa (Ldap) aos 6 anos de idade, combinada com IPV, seguida de outra dose de Tdap aos 10-12 anos de idade.

Também aconselha a manutenção do esquema de vacinação pneumocócica 2+1 com a PCV15 (2, 4 e 11 meses) ou com a PCV20 em um esquema 3+1 (2, 4, 6 e 11 meses). Além disso, recomenda a vacina meningocócica B como rotina em bebês, em um esquema 2+1 a partir dos 2 meses de idade.

Aconselha também a renovação do esquema de vacinação contra os meningococos A, C, W e Y, com um esquema (1+1+1) de uma dose aos 4 meses, outra aos 12 meses e outra aos 12-13 anos de idade, com reforço progressivo até os 18 anos de idade naqueles não vacinados com MenACWY.

As recomendações incluem vacinação contra MMR e varicela, vacinação contra SARS-CoV-2, vacina contra papilomavírus humano, uso de nirsevimab (anticorpo monoclonal contra RSV) e vacinação rotineira contra influenza em crianças de 6 meses a 17 anos de idade, com preferência pela vacinação intranasal a partir dos 2 anos de idade.

VACINAÇÃO NA GRAVIDEZ

Há também uma seção dedicada à vacinação na gravidez, tanto para proteger a mãe quanto o bebê, recomendando a vacinação com a Tdpa a partir da 27ª semana de gestação; a vacinação contra a covid-mRNA em qualquer momento da gravidez e também a vacinação contra a gripe, se coincidir com a estação sazonal.

As recomendações do CAV incluem a vacina contra o RSV para gestantes, que está disponível em farmácias comunitárias, mas não é financiada pelo NHS. Para crianças nascidas de mães vacinadas durante a gravidez, a Public Health recomenda que elas também recebam o anticorpo monoclonal contra o VSR ao nascer.

Esta notícia foi traduzida por um tradutor automático

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