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MADRID 19 set. (EUROPA PRESS) -
O coordenador do programa de Alzheimer da área de Doenças Neurodegenerativas da CIBER (CIBERNED) do Hospital Sant Pau, Alberto Lleó, afirmou nesta sexta-feira que os novos desafios da doença de Alzheimer incluem melhorar o diagnóstico precoce e facilitar o acesso a novos medicamentos, como o lecanemab ou o donanemab.
O "Leqembi" (lecanemab) da Eisai, aprovado em abril passado pela Comissão Europeia, é o primeiro tratamento capaz de modificar o curso da doença em seus estágios iniciais, retardando sua progressão em pessoas com comprometimento cognitivo leve ou demência leve.
Em julho passado, o Comitê de Medicamentos para Uso Humano (CHMP) da Agência Europeia de Medicamentos emitiu um parecer positivo para o "Kisunla" (donanemab) da Eli Lilly, também para a doença de Alzheimer em estágio inicial. Em ambos os casos, os pacientes com duas cópias da variante do gene APOE4 são excluídos, pois apresentam um risco maior de efeitos adversos.
O fato de ambos os medicamentos agirem nos estágios iniciais da doença é o que ressalta a "urgência" de melhorar o diagnóstico precoce, definir claramente os critérios de acesso, monitorar os efeitos adversos e adaptar os sistemas nacionais para que esses medicamentos possam chegar aos pacientes elegíveis a tempo.
"A aprovação de tratamentos modificadores abre uma nova era na doença de Alzheimer, pois pela primeira vez é possível modificar o curso da doença. Assim como no caso do câncer ou da esclerose múltipla, esses serão os primeiros de muitos tratamentos que veremos nos próximos anos. Por exemplo, em algumas semanas saberemos se o semaglutide é eficaz para o tratamento da doença de Alzheimer", disse Lleó.
Ele também destacou outros estudos que reforçaram a hipótese que liga o vírus herpes simplex tipo 1 (HSV-1), causador do herpes labial, à doença de Alzheimer e que, quando reativado no cérebro, acelera o acúmulo das proteínas beta-amiloide e tau, elementos-chave da doença.
Por sua vez, a coordenadora do Programa de Alzheimer da CIBERNED na Unidade de Neurobiologia do Alzheimer do Instituto de Saúde Carlos III, Eva Carro, destacou a "descoberta promissora" de que os tratamentos antivirais para herpes labial poderiam reduzir esse risco, sugerindo um caminho "novo e promissor" para a prevenção e o tratamento da doença.
Outros estudos conseguiram desenvolver o mapa de risco genético mais abrangente para o Alzheimer, com base na análise de dados genéticos de quase 100.000 pessoas na Europa, Ásia, África e Américas, e identificaram novos genes e regiões do DNA ligados à doença, levando a um perfil genético que pode estimar a probabilidade de uma pessoa ter o mal de Alzheimer.
Outro estudo de destaque coordenado pelo CIBER foi o que analisou o papel das lipoproteínas no líquido cefalorraquidiano, responsáveis pelo transporte do colesterol para os neurônios, concluindo que, em pessoas com Alzheimer, essas partículas apresentam uma capacidade reduzida de transportar esse colesterol.
Essa descoberta é "especialmente relevante" porque esse déficit está diretamente associado à presença da variante genética APOE4, um dos principais fatores de risco da doença.
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