MADRID, 7 abr. (EUROPA PRESS) -
Médicos especializados em oncologia, associações de câncer de pulmão e pacientes com câncer de pulmão pediram nesta segunda-feira que se considere mais a perspectiva de gênero ao lidar com esse tipo de tumor, cuja incidência e taxa de mortalidade estão aumentando entre as mulheres e que pode afetar a resposta, a toxicidade e o prognóstico de forma diferente, dependendo do sexo.
"Estamos preocupados com o aumento da incidência em mulheres, pois também existem fatores biológicos e hormonais nesse gênero que podem ter uma influência diferente. No entanto, houve poucas pesquisas até o momento e, nos ensaios clínicos, a porcentagem de mulheres é ainda menor do que deveria ser", disse Enriqueta Felip Font, chefe da Seção de Oncologia Médica do Hospital Universitário Vall d'Hebron (Barcelona).
Font explicou que, embora "não esteja claro" se o tabagismo tem o mesmo risco em homens e mulheres, sabe-se que o câncer de pulmão em não fumantes é mais comum em mulheres, durante um evento organizado pela CEOE e pela PharmaMar.
Além disso, a toxicidade dos tratamentos é maior nas mulheres, por isso ele pediu um monitoramento "mais intenso", embora também tenha reconhecido que o prognóstico é melhor nas mulheres; da mesma forma, ele lembrou que o primeiro programa europeu de rastreamento do câncer de pulmão incluía apenas homens.
Por isso, o presidente da Associação Espanhola de Pacientes com Câncer de Pulmão, Bernard Gaspar, enfatizou que falar sobre o câncer de pulmão e a perspectiva de gênero é "um grande avanço" e que integrar essa visão à pesquisa é "extremamente importante" para determinar as causas e remediá-las.
"É importante saber como o câncer de pulmão microcítico afeta as mulheres. É um dos esquecidos entre os esquecidos. O fundamental é conseguir a detecção precoce. Temos que avançar na prevenção e no diagnóstico precoce", disse Gaspar.
O presidente da PharmaMar, José María Fernández-Sousa Faro, destacou que esse aumento "alarmante" de casos de câncer de pulmão, que ele relaciona principalmente ao tabagismo, fez com que esse tumor tivesse uma taxa de mortalidade maior do que a do câncer de mama na região de Madri.
"Vamos tratar de um assunto que acreditamos ser de interesse, que é o aumento da incidência de câncer de pulmão, especialmente em mulheres que adquiriram o mau hábito de fumar mais tarde, nossa principal causa de câncer de pulmão (...) foi visto nas últimas décadas que a incidência em mulheres aumentou de forma alarmante", acrescentou.
Por sua vez, a chefe do Serviço de Oncologia Médica do Conselho Hospitalar Universitário de A Coruña, Rosario García Campelo, também indicou que o estereótipo dos pacientes com câncer de pulmão "mudou nas salas de espera" nos últimos 25 anos, enfatizando que antes a maioria era de homens com mais de 50 anos e com inúmeras comorbidades associadas, enquanto agora metade dos pacientes são mulheres, que geralmente são diagnosticadas em fases mais precoces da vida, o que as influencia a ter menos comorbidades e um melhor prognóstico.
"Sintomas como tosse persistente, fadiga ou perda de peso podem passar despercebidos ou ser atribuídos a outras causas menos graves, atrasando o diagnóstico. Além disso, as mulheres tendem a adiar a consulta médica devido a obrigações sociais e familiares, priorizando o cuidado de outras pessoas em detrimento de sua própria saúde, o que pode complicar o diagnóstico precoce e afetar negativamente o prognóstico", acrescentou.
O oncologista García Campelo detalhou que o perfil dos pacientes com câncer de pulmão não fumantes pode variar de 35 a 80 anos de idade, razão pela qual devemos "começar a pensar" em outros fatores de risco, como o gás radônio ou profissões como cozinheiros ou faxineiros, nas quais eles podem estar expostos a vapores, gases ou substâncias tóxicas.
Ela também apontou a necessidade de se concentrar não apenas nos sintomas da doença, que é o que geralmente é feito nas consultas de oncologia, mas também de lidar com outros sintomas da doença e do tratamento em nível mental, social ou ocupacional; a especialista também reconheceu que a sexualidade é "o grande tabu" nas consultas.
NASCIMENTO DO PROJETO CLARISSE
Por outro lado, a presidente da Associação para Pesquisa do Câncer de Pulmão em Mulheres (ICAPEM), Dra. Dolores Isla, também chefe de Oncologia Médica do Hospital Lozano Blesa, em Zaragoza, apresentou o projeto Clarisse, cujo objetivo é identificar possíveis diferenças de gênero na incidência, diagnóstico e acesso ao tratamento do câncer de pulmão de pequenas células na Espanha.
Essa iniciativa visa a realizar um estudo retrospectivo de cinco anos com informações detalhadas sobre cerca de 2.000 pacientes do sexo feminino com câncer de pulmão de pequenas células, a fim de obter dados mais específicos sobre essa patologia e, assim, ajudar na sua detecção precoce.
A primeira fase do estudo terá início em hospitais de Aragão, Andaluzia, Catalunha, Ilhas Canárias, Galícia e Madri, enquanto a segunda fase incluirá o restante das comunidades autônomas e será liderada pela Dra. Pilar Garrido, chefe do Departamento de Oncologia Médica do Hospital Ramón y Cajal, em Madri.
"É uma grande oportunidade de conhecer a evolução do câncer de pulmão de pequenas células na Espanha nos últimos anos. É fundamental detectar se há diferenças no tempo de diagnóstico ou nos resultados dos tratamentos de acordo com o gênero. Essas informações nos ajudarão a identificar áreas de melhoria no atendimento e na pesquisa, a fim de oferecer um melhor atendimento aos nossos pacientes", disse o principal promotor do estudo.
Ana Sáez Lozano, membro da Associação Espanhola de Pacientes com Câncer de Pulmão (AEACaP) e paciente, enfatizou que a falta de visibilidade entre as mulheres significa que "elas não estão cientes" do que a doença afeta, lamentando que não tenha sido dada a mesma visibilidade que a outros tipos de câncer.
"Há campanhas para diagnosticar precocemente o câncer de mama, de útero, de cólon e de próstata. No entanto, o câncer de pulmão vem à tona quando a doença está em um estágio muito avançado. Precisamos de mais testes de diagnóstico, mais investimentos em pesquisa e conscientização sobre essa doença, que em muitos casos é fatal", disse ele.
Essa visibilidade também ajudará a evitar atrasos no diagnóstico, lembrando que, no caso dela, foi detectado em 2021, apesar de ter sintomas desde 2019, e que foi influenciado pela pandemia de Covid-19.
Da mesma forma, ela acredita que é necessário acabar com o estigma associado à doença, que muitas vezes é de culpa do paciente por fumar, embora tenha ressaltado que também há pacientes não fumantes, e que essa situação pode piorar os altos e baixos emocionais causados tanto pela doença quanto pelo tratamento.
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