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78% da força de trabalho de enfermagem está distribuída em países que representam apenas 49% da população.
MADRID, 12 maio (EUROPA PRESS) -
A Organização Mundial da Saúde (OMS) publicou um relatório no qual observa um aumento global no número de enfermeiros, de 27,9 milhões em 2018 para 29,8 milhões em 2023, embora ainda existam grandes desigualdades em sua disponibilidade, dependendo da região, com 78% da equipe de enfermagem concentrada em países que representam apenas 49% da população.
"Este relatório contém notícias animadoras, e parabenizamos os países que estão progredindo. No entanto, não podemos ignorar as desigualdades que marcam o cenário global da enfermagem", disse o diretor-geral da OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, por ocasião do Dia Internacional dos Enfermeiros, comemorado na segunda-feira.
Essas desigualdades na força de trabalho deixam "grande parte da população mundial" sem acesso a serviços essenciais de saúde, o que pode ameaçar o progresso em direção à cobertura universal de saúde, à segurança da saúde global e às metas de desenvolvimento relacionadas à saúde.
Tedros pediu aos países que usem este documento - produzido pela OMS, pelo Conselho Internacional de Enfermeiros (ICN) e seus parceiros - como um "roteiro" para saber de onde viemos, onde a enfermagem está agora e em que direção ir "o mais rápido possível".
Usando dados dos 194 Estados Membros da OMS, constatou-se que há um progresso global no sentido de reduzir a escassez de enfermeiros de 6,2 milhões em 2020 para 5,8 milhões em 2023, um número que deve cair para 4,1 milhões até 2030.
Apesar dessa redução, os países de baixa e média renda enfrentam desafios no treinamento, recrutamento e retenção de enfermeiros, o que exigirá maior investimento interno, enquanto os países de alta renda precisarão se preparar para administrar um "alto nível" de aposentadoria de enfermeiros e rever sua dependência de enfermeiros treinados no exterior.
MÔNACO, SUÍÇA E NORUEGA, OS PAÍSES MAIS DENSAMENTE POVOADOS
Os países com a maior densidade de enfermeiros por 10.000 habitantes são Mônaco (203), Suíça (184) e Noruega (156), enquanto países como Chade, Madagascar e Birmânia têm apenas um enfermeiro por 10.000 habitantes; a Espanha tem atualmente 61,4 enfermeiros por 10.000 habitantes e espera-se que chegue a 70 até 2030.
O relatório mostra a enorme disparidade de gênero na profissão, com as mulheres ocupando 85% dos cargos em todo o mundo, um número igual ao da Espanha.
Aproximadamente 14% dos enfermeiros de todo o mundo são nascidos no exterior, uma porcentagem que sobe para 23% nos países de alta renda, destacando a dependência da migração; essa proporção é muito menor nos países de renda média-alta (8%), média-baixa (1%) e baixa (3%).
Embora os países de baixa renda estejam aumentando o número de graduados em enfermagem em um ritmo mais rápido do que os países de alta renda, o progresso feito nas taxas de graduação de enfermeiros não se traduz em melhor densidade populacional, principalmente devido ao alto crescimento populacional e às poucas oportunidades de emprego.
Outro fato revelado no texto é que 33% dos enfermeiros têm menos de 35 anos, em comparação com 19% que devem se aposentar na próxima década; esses números são semelhantes na Espanha, onde a maior parte dos enfermeiros tem entre 35 e 54 anos, representando 47% da força de trabalho.
Os especialistas expressaram preocupação com a situação em uma série de países, principalmente de alta renda, onde se espera que as aposentadorias superem o número de novos recrutas, com o consequente risco de escassez de enfermeiros ou menos enfermeiros experientes para orientar aqueles com uma carreira mais curta.
Por outro lado, 62% dos países relataram cargos de enfermagem de prática avançada, marcando um progresso significativo desde 2020, crescendo nove pontos percentuais desde então, resultando na ampliação do acesso à enfermagem e na melhoria da qualidade do atendimento.
O relatório também mostra que até 82% dos países têm um funcionário sênior de enfermagem do governo para gerenciar a força de trabalho de enfermagem, embora as oportunidades de desenvolvimento de liderança permaneçam "desiguais".
De fato, enquanto 66% dos países têm iniciativas desse tipo, apenas 25% dos países de baixa renda oferecem desenvolvimento estruturado de liderança.
Em relação à saúde mental e ao bem-estar da equipe, os especialistas expressaram preocupação com o fato de que apenas 42% dos países têm mecanismos para apoiar a saúde mental da equipe de enfermagem, apesar do aumento da carga de trabalho e do trauma da pandemia de Covid-19, o que pode afetar a capacidade de reter a equipe, razão pela qual consideraram "fundamental" abordar essa questão.
PROPOSTAS DA OMS PARA 2030
Para enfrentar os desafios acima, a OMS emitiu uma série de recomendações, como a expansão e a distribuição "equitativa" de empregos de enfermagem, especialmente em regiões carentes, bem como a melhoria das condições de trabalho, a equidade salarial e o apoio ao bem-estar mental.
Ela também solicitou o fortalecimento dos sistemas educacionais em cada país para alinhar as qualificações com as funções definidas e para desenvolver ainda mais a regulamentação das funções de enfermagem e de enfermagem de prática avançada.
O órgão também propôs a promoção da igualdade de gênero e a proteção dos enfermeiros que trabalham em ambientes frágeis e afetados por conflitos, bem como o aproveitamento das tecnologias digitais e a preparação dos enfermeiros para o atendimento adaptado às mudanças climáticas.
Por fim, destacou a necessidade de promover a liderança em enfermagem e garantir a equidade nas oportunidades de desenvolvimento da liderança em enfermagem.
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