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MADRID 30 set. (EUROPA PRESS) -
O Grupo Consultivo Estratégico de Especialistas em Imunização (SAGE) da Organização Mundial da Saúde (OMS) recomendou a vacinação de populações de alto risco contra a gripe A (H5), gripe aviária, durante os períodos interpandêmicos e de emergência.
Isso foi anunciado pela OMS após as várias reuniões realizadas pelo SAGE entre 22 e 25 de setembro, nas quais os especialistas discutiram o contexto global de imunização e fizeram várias recomendações para melhorar a cobertura e aumentar a proteção da população.
Com relação à vacinação contra a gripe aviária, os grupos com maior risco de infecção e que seriam alvo da imunização proposta são os socorristas em surtos de gripe zoonótica, profissionais de saúde que avaliam e lidam com casos humanos suspeitos ou confirmados, incluindo possíveis vacinadores, e pessoas em contato próximo com animais ou seus ambientes em áreas geográficas onde foram relatadas infecções animais ou humanas.
Durante a reunião, os especialistas observaram que a cobertura global de vacinação se recuperou em grande parte para os níveis pré-pandêmicos, embora tenham destacado que ainda existem grandes diferenças entre os países. Além disso, eles disseram que os programas de imunização enfrentam um cenário cada vez mais complexo como resultado da instabilidade geopolítica, das restrições globais de financiamento, da redução dos orçamentos nacionais de saúde e das mudanças nas arquiteturas de saúde.
Nesse sentido, eles enfatizaram a importância da parceria da Agenda de Imunização 2030 (IA2030) para continuar a apoiar os países que precisam fortalecer seus sistemas de imunização. Para isso, solicitaram uma revisão das estruturas da agenda nos níveis global e regional para fortalecer o foco na condução de ações coordenadas em direção a prioridades comuns em todos os níveis.
MALÁRIA E PÓLIO
Separadamente, o grupo da OMS, após analisar as evidências disponíveis, reafirmou sua recomendação de usar o esquema de quatro doses para garantir a proteção ideal contra a malária em ambientes de transmissão moderada a alta, em vez do esquema de três doses, e sugeriu o alinhamento da quarta dose com outras intervenções de saúde no segundo ano de vida.
O SAGE também expressou profunda preocupação com a transmissão contínua do poliovírus selvagem no Paquistão e no Afeganistão, com a transmissão persistente do poliovírus circulante derivado da vacina tipo 2 (cVDPV2) em muitos países africanos e com a detecção contínua do cVDPV2 em amostras de esgoto na Europa.
Portanto, ele enfatizou a necessidade de redobrar os esforços para melhorar a cobertura da imunização de rotina e alcançar as crianças não vacinadas.
O grupo reafirmou seu apoio à interrupção segura do uso de vacinas orais bivalentes contra a poliomielite (bOPV) na imunização de rotina e pediu que os recursos necessários fossem mobilizados para que essa interrupção fosse segura.
Além disso, recomendou o uso de doses fracionadas, incluindo doses administradas por via intradérmica, da vacina inativada contra a poliomielite (IPV) à base de Sabin de maneira semelhante ao uso de doses fracionadas da IPV à base de Salk; e apoiou o uso ampliado da nova vacina oral contra a poliomielite tipo 2 (nOPV2) como parte da resposta para reduzir a transmissão do cVDPV2 em áreas geográficas selecionadas com transmissão persistente do cVDPV2.
COVID E TUBERCULOSE
Uma das sessões do SAGE se concentrou na Covid-19, onde os especialistas destacaram o declínio no número de casos e mortes em todo o mundo entre 2024 e 2025. No entanto, eles alertaram que a taxa de vacinação anual é baixa e limitada principalmente a países de alta renda nas regiões da OMS da Europa, das Américas e do Pacífico Ocidental.
Sobre as vacinas adaptadas à variante da Covid, eles observaram que elas mostram eficácia relativa moderada na prevenção de casos e hospitalizações, embora a proteção diminua após seis meses. Nessa linha, eles recomendaram a revisão do roteiro atual, bem como das evidências sobre a eficácia das vacinas contra a variante Omicron, e endossaram o desenvolvimento de um documento de posicionamento da vacina com base em evidências atualizadas.
Em relação à tuberculose, os especialistas lembraram que, em maio de 2025, havia 16 vacinas candidatas em desenvolvimento clínico, cinco das quais estavam em testes de fase 3 com um ponto final de prevenção de doenças. Uma dessas vacinas candidatas, a M72/ASO1E, poderia obter autorização de comercialização em 2028, dependendo dos resultados dos testes.
Por fim, o SAGE apoiou o desenvolvimento de uma estrutura para identificar, testar e priorizar novas vacinas combinadas, destacando seu potencial para ajudar os países a facilitar o fornecimento das vacinas existentes e a introdução de novas vacinas, reduzindo o número de injeções a serem administradas.
O relatório completo das recomendações será publicado no Weekly Epidemiological Record em 5 de dezembro. A OMS indicou que apenas o texto do relatório completo deve ser considerado final.
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