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As intervenções em doenças previnem mais de 170 milhões de infecções e salvam mais de um milhão de vidas em um único ano
MADRID, 4 dez. (EUROPA PRESS) -
A Organização Mundial da Saúde (OMS) divulgou na quinta-feira um aumento de 3% nos casos de malária (282 milhões) e um aumento de 2% nas mortes (610.000) em todo o mundo em 2024 em comparação com 2023, embora a África seja o continente que carrega 95% do ônus dessa doença evitável e curável.
"As intervenções contribuíram para salvar 14 milhões de vidas em todo o mundo entre 2000 e 2024. Vale a pena lembrar que a malária pode ser eliminada em alguns países (...) Até o momento, 47 países e um território foram certificados como livres da malária. No entanto, apesar de todas essas boas notícias, as pessoas ainda estão morrendo de uma doença que pode ser prevenida e curada", disse o Diretor de Malária e Doenças Tropicais Negligenciadas da OMS, Daniel Ngamije, durante uma coletiva de imprensa.
Ações como o uso de medicamentos antimaláricos eficazes, vigilância rigorosa, envolvimento e apropriação da comunidade, compromisso político e financiamento interno sustentado evitaram mais de 170 milhões de infecções e salvaram mais de um milhão de vidas até 2024, mas outros fatores, como melhorias no status socioeconômico e urbanização em algumas áreas, também contribuíram.
No entanto, isso não reverteu a tendência de aumento da incidência de malária entre 2015 e 2024, revertendo o declínio de casos registrado nos últimos 15 anos, o que levou a um aumento no número de casos de malária.
A estratégia global da OMS visa reduzir as taxas de incidência e mortalidade da malária em pelo menos 75% até 2025 e 90% até 2030, em comparação com os níveis de referência de 2015.
METAS LONGE DE SEREM ATINGIDAS
Essas metas estão "longe de serem atingidas", pois a taxa de incidência em 2024 foi de 64 casos por 1.000 habitantes, maior do que a meta de 18 casos por 1.000 habitantes; e a taxa de mortalidade foi de 13,8 mortes por 100.000 habitantes, "mais de três vezes" a meta.
Os principais fatores que contribuíram para esse aumento estão relacionados a desafios técnicos, sistêmicos, ambientais e financeiros, como prestação de serviços e vigilância deficientes, resistência "emergente" a medicamentos antimaláricos, bem como resistência a diagnósticos, inseticidas e "pressão agravada" de conflitos, mudanças climáticas e deficiências no financiamento internacional de programas.
A esse respeito, Ngamije disse que, em 2024, um total de 3,9 bilhões de dólares (3,36 bilhões de euros) foi investido globalmente na resposta à malária, o que representa um déficit orçamentário de 42% dos 9,3 bilhões de dólares (cerca de 8 bilhões de euros) exigidos pela OMS.
"A falta de financiamento para a malária está aumentando, o que agrava ainda mais os desafios acima e, portanto, traz um risco claro de um ressurgimento maciço e descontrolado da doença", lamentou.
Apesar disso, ele quis enviar uma mensagem de "esperança" ao reconhecer que os investimentos recentes em redes de nova geração mais eficazes, a introdução e a ampliação de vacinas contra a malária, o aumento do acesso a medicamentos de quimioprevenção e a melhoria do diagnóstico e do tratamento estão "dando frutos".
Para aproveitar esses sucessos, Ngamije pediu pesquisa e desenvolvimento acelerados, vigilância reforçada e intervenções nos locais e populações mais vulneráveis.
"É hora de os países liderarem sua resposta à malária, traduzindo a vontade política em recursos e ações. Também é hora de solidariedade global e alinhamento dos parceiros", disse Ngamije.
O PERIGO DA RESISTÊNCIA
O relatório mostra que Ruanda, Uganda, Eritreia e Tanzânia registraram resistência parcial à artemisinina, e os autores do relatório alertam que, sem uma boa cobertura de prevenção e tratamento, a situação "pode piorar".
O diretor executivo da Medicines for Malaria (Medicamentos para a Malária), Martin Fitchet, enfatizou que a malária continua sendo um "problema sério", apesar de alguns sucessos e tendências "encorajadoras", e é exacerbada pelo crescimento da resistência aos medicamentos antimaláricos.
"Já vimos essa história com a crise de resistência à cloroquina nas décadas de 1980 e 1990. O colapso da cloroquina não foi apenas um problema médico, mas um desastre humanitário, uma tragédia humana com a perda de milhões de vidas, principalmente de crianças", lembrou ele.
Ele continuou alertando que esse relatório mais uma vez acende "luzes vermelhas" por causa do número crescente de mutações resistentes na África, onde o principal tratamento é baseado em artemeter-lumefantrina e artesunato-amodiaquina.
"Precisamos garantir que prolongaremos a resistência e a eficácia dos medicamentos atuais. É fundamental reduzir a pressão sobre nossos principais medicamentos contendo artemisinina e os medicamentos associados que os apóiam e protegem", enfatizou Fitchet.
Charlotte Rasmussen, responsável técnica pela Resistência aos Medicamentos Antimaláricos, Malária e Doenças Tropicais Negligenciadas, alertou que a resistência pode se espalhar "rápida e discretamente" antes que as falhas no tratamento sejam relatadas.
Por isso, ela recomendou uma boa vigilância e um rápido compartilhamento de dados para que os programas possam agir e, quando necessário, atualizar as políticas de tratamento.
TEMPOS "PROMISSORES" PARA O ACESSO ÀS VACINAS
O Oficial Técnico de Vacinas contra a Malária e Doenças Tropicais Negligenciadas, Rafik Okin, falou sobre a situação da imunização contra a malária, para a qual a OMS recomenda "RTS,S/AS01" e "R21/Matrix-M" em áreas endêmicas.
Até o final de 2024, 17 países já haviam introduzido vacinas contra a malária, juntando-se a outros sete que o fizeram até o final de outubro deste ano, uma ação "realmente bem-vinda" como ferramenta de controle ao administrá-la a mais de 2,1 milhões de crianças.
Durante o aumento da vacinação, 63% a 75% das crianças receberam três doses da vacina contra a malária e 33% a 53% receberam quatro doses.
Sua introdução resultou em uma redução de 13% na mortalidade por todas as causas, excluindo ferimentos, e uma redução de 22% nas hospitalizações por malária grave entre crianças em idade elegível para a vacina.
"Há tempos promissores à frente para a vacina e esperamos ver nos próximos anos que os países poderão expandi-la para todas as áreas onde a cobertura de leitos para pacientes com malária é significativa", disse Okin.
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