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MADRID 3 out. (EUROPA PRESS) -
A Organização Mundial da Saúde (OMS) advertiu que a disponibilidade e o desenvolvimento de novos tratamentos e diagnósticos antibacterianos são "insuficientes" para deter a disseminação de infecções bacterianas resistentes a medicamentos, tudo isso em um contexto em que a resistência antimicrobiana está aumentando.
Isso fica claro em dois relatórios publicados pela OMS sobre agentes antibacterianos em desenvolvimento clínico e pré-clínico, bem como sobre diagnósticos já disponíveis ou em desenvolvimento para detectar e identificar bactérias prioritárias na lista de patógenos bacterianos prioritários (BPPL).
Especificamente, o órgão internacional alertou que a produção de agentes antibacterianos enfrenta uma "crise dupla", pois há "muito poucos" tratamentos em desenvolvimento e uma minoria é "inovadora", e há "lacunas persistentes" nos testes de diagnóstico para patógenos bacterianos prioritários.
De acordo com a análise do desenvolvimento de agentes antibacterianos, o número de antimicrobianos em produção clínica é de 90 este ano, ante 97 em 2023. Desses, 50 são agentes antibacterianos tradicionais e 40 são abordagens não tradicionais, como bacteriófagos, anticorpos e agentes moduladores do microbioma.
Entre os 90 em desenvolvimento, apenas 15 são considerados inovadores. Para 10 deles, os dados disponíveis são insuficientes para confirmar a ausência de resistência cruzada, o que significa que a resistência a um antibacteriano também poderia reduzir a eficácia contra outro tratamento.
Além disso, apenas cinco dos antibacterianos são eficazes contra pelo menos uma das bactérias que a OMS classifica como "críticas" na lista BPPL, o nível de prioridade mais alto. Dos 50 antibióticos tradicionais, 45 (90%) têm como alvo patógenos prioritários, incluindo 18 (40%) focados no Mycobacterium tuberculosis resistente a medicamentos.
O relatório observa que ainda há áreas a serem cobertas, como agentes direcionados a pacientes pediátricos, tratamentos orais para uso ambulatorial e soluções para lidar com a crescente resistência antimicrobiana, como estratégias de combinação com agentes não tradicionais.
Sobre esse ponto, ele detalha que desde julho de 2017, quando a OMS publicou o primeiro relatório sobre essa questão, 17 novos agentes antibacterianos contra patógenos bacterianos prioritários receberam autorização de comercialização, mas apenas dois representam uma nova classe química.
Em relação à fase pré-clínica, o documento afirma que existem 232 programas ativos em 148 grupos de pesquisa em todo o mundo, embora 90% das empresas envolvidas sejam pequenas empresas com menos de 50 funcionários, o que, para a OMS, destaca a "fragilidade" do ecossistema de inovação e desenvolvimento (P&D).
Após essa publicação, a OMS pediu aos desenvolvedores que publicassem dados sobre a atividade antibacteriana para promover a colaboração, atrair investimentos e acelerar a inovação.
LACUNAS CRÍTICAS NOS DIAGNÓSTICOS
No relatório, que analisa o cenário dos diagnósticos in vitro disponíveis comercialmente em desenvolvimento para patógenos bacterianos prioritários, a OMS alerta que existem "lacunas críticas" que afetam principalmente os países de baixa e média renda.
Especificamente, identifica a ausência de plataformas multiplex adequadas para uso em laboratórios de referência intermediários (nível II) para identificar infecções da corrente sanguínea diretamente do sangue total sem cultura; acesso insuficiente a testes de biomarcadores para distinguir infecções bacterianas de virais; e detalha que as ferramentas disponíveis em centros de atendimento primário e hospitais são simples e limitadas.
Portanto, a OMS enfatizou a necessidade urgente de plataformas de diagnóstico acessíveis, robustas e fáceis de usar, incluindo sistemas de entrada e saída de amostras que funcionem com vários tipos de amostras (sangue, urina, fezes e amostras respiratórias), o que ajudaria a melhorar o atendimento aos pacientes em locais com poucos recursos.
"Sem um maior investimento em P&D, aliado a esforços direcionados para garantir que os produtos novos e existentes cheguem às pessoas que mais precisam deles, as infecções resistentes a medicamentos continuarão a se espalhar", disse Yukiko Nakatani, diretora-geral assistente da OMS para sistemas de saúde.
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