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MADRID 29 out. (EUROPA PRESS) -
Um estudo do Departamento de Neurologia da Clínica Universidade de Navarra demonstrou que uma nova forma de processar imagens de ressonância magnética melhora o acompanhamento de pacientes tratados com ultrassom focalizado de alta intensidade (HIFU) para o tremor essencial ou a doença de Parkinson.
O estudo, publicado na revista “Radiology”, destaca que essa técnica melhora substancialmente a visualização da pequena lesão cerebral gerada de forma controlada durante o tratamento, mesmo meses após o procedimento.
A pesquisa analisou o chamado quociente T1/T2, uma técnica de processamento que combina matematicamente duas sequências de ressonância magnética já existentes. A imagem resultante permite delimitar com maior clareza a área tratada e fornece ao especialista informações adicionais para avaliar a evolução do paciente e tomar decisões durante seu acompanhamento.
O pesquisador do Departamento de Neurologia da Clínica e líder do estudo, o Dr. Carlos Sánchez-Catasus, explica que essas informações adquirem especial relevância no acompanhamento de longo prazo. “Quando um paciente tratado com HIFU voltava a apresentar tremor, o médico precisava saber se a lesão gerada durante o tratamento havia sido pequena, se estava corretamente localizada ou se havia ocorrido um processo biológico de recuperação. Com essa nova imagem, podemos avaliar melhor o que ocorreu e dispor de mais informações para decidir os próximos passos”, afirma.
O HIFU utiliza ultrassons de alta intensidade que se concentram com grande precisão em um ponto do cérebro para produzir uma pequena lesão terapêutica sem a necessidade de realizar uma incisão cirúrgica. Nesse procedimento, que permite melhorar os sintomas em pacientes selecionados com tremor essencial ou doença de Parkinson, o paciente permanece acordado dentro do aparelho de ressonância magnética, o que permite monitorar o tratamento e verificar seus efeitos de forma contínua. A Clínica Universidade de Navarra incorporou essa tecnologia em 2019.
Após a realização do tratamento, o acompanhamento por meio da ressonância permite observar a evolução da lesão terapêutica. No entanto, com o passar do tempo, a sequência T2 normalmente utilizada perde a capacidade de delimitar claramente essa área.
O quociente T1/T2 oferece uma imagem mais nítida da lesão crônica. Para verificar sua utilidade, os pesquisadores analisaram retrospectivamente as ressonâncias magnéticas de 54 pacientes tratados por talamotomia com HIFU entre janeiro de 2019 e novembro de 2023. Os participantes haviam sido submetidos a ressonâncias magnéticas cerebrais de alta resolução antes do tratamento e seis meses depois.
Os resultados mostraram que o contraste das lesões foi quase o dobro com a razão T1/T2 do que com as imagens T2 habitualmente utilizadas (36,3% contra 19,2%). Essa melhor visualização facilita a delimitação da área tratada e fornece informações úteis para orientar as decisões clínicas durante o acompanhamento.
“O T1/T2 é calculado a partir de imagens que já são obtidas rotineiramente, o que facilita sua implementação sem a necessidade de desenvolver novos sistemas de imagem ou recorrer a tecnologias experimentais de alto custo”, destaca Sánchez-Catasus.
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