Jesús Hellín - Europa Press
MADRID, 4 jun. (EUROPA PRESS) -
O Ministério da Saúde determinou que os espanhóis com resultado positivo para hantavírus poderão receber alta hospitalar assim que atingirem a recuperação clínica, para o que deverão ter permanecido pelo menos três dias sem sintomas compatíveis com a doença e obter dois resultados negativos, ou com limiares de ciclo (carga viral quase indetectável) superiores a 38, em testes PCR realizados na urina e no exsudato orofaríngeo, separados por um intervalo mínimo de 48 horas.
Isso está previsto no 'Protocolo de manejo de pessoas em acompanhamento na Espanha em relação ao navio afetado por um surto de hantavírus Andes', que a Comissão de Saúde Pública atualizou para detalhar os critérios clínicos e microbiológicos que permitirão a alta hospitalar dos casos confirmados e as condições para o encerramento do acompanhamento dos contatos.
Conforme explicou o Ministério da Saúde, os estudos mais recentes sobre o vírus Andes mostram que a detecção de RNA viral no sangue pode persistir por um período prolongado após a recuperação clínica. Por isso, os critérios de alta não se baseiam exclusivamente na PCR sanguínea negativa, mas na ausência de sintomas e na negativização das amostras biológicas mais diretamente relacionadas à possível eliminação do vírus, como a urina e o exsudato orofaríngeo.
Nesse sentido, o protocolo prevê expressamente que algumas pessoas possam manter um PCR positivo no sangue após receberem alta hospitalar. “As evidências científicas disponíveis indicam que essa persistência do material genético viral pode prolongar-se após a recuperação clínica, sem que tenha sido demonstrado que isso represente um risco de transmissão da doença”, afirmou o Ministério da Saúde.
Após a alta, será realizado um acompanhamento clínico no serviço hospitalar designado pela comunidade autônoma de residência durante os seis meses seguintes, incluindo uma consulta clínica mensal para descartar o surgimento de possíveis sequelas. Caso apresentem, a qualquer momento, sintomas compatíveis com a doença, será realizada uma avaliação urgente pelo serviço designado.
ACOMPANHAMENTO DE PESSOAS COM PCR POSITIVO NO SANGUE NA ALTA
O protocolo especifica as medidas de acompanhamento para possíveis casos com PCR positivo no sangue na alta hospitalar. Caso ocorram casos desse tipo, serão realizadas coletas de sangue mensais até se obter um resultado negativo. Considerando que está descrita a persistência do vírus no sêmen por longos períodos de tempo, recomenda-se evitar relações sexuais desprotegidas durante, pelo menos, os quatro meses após o início dos sintomas.
A pessoa afetada deve evitar todas as atividades que possam acarretar risco de contato com sangue, como coleta de sangue ou outras atividades em ambientes de saúde onde possa haver contato com sangue. Da mesma forma, recomenda-se limitar a prática de esportes de contato e qualquer outra atividade em que possa haver risco de sangramento. Tudo isso até que se obtenha um resultado negativo ou um CT superior a 38 na PCR no sangue.
Caso a pessoa com PCR positivo no sangue necessite de atendimento médico, deverá informar previamente o profissional de saúde responsável pelo seu atendimento sobre o diagnóstico de infecção pelo hantavírus Andes e, assim que possível, entrar em contato com o responsável pela Saúde Pública encarregado de seu acompanhamento.
CONTATOS EM QUARENTENA
Por sua vez, as pessoas que permanecem em acompanhamento como contatos deverão completar o período máximo de quarentena, fixado em 42 dias e que terminará em 21 de junho.
Se permanecerem assintomáticas durante todo o acompanhamento domiciliar, será realizada uma coleta de amostras ao final desse período, que será analisada pelo Centro Nacional de Microbiologia. Somente após obterem um resultado negativo poderão encerrar as medidas de acompanhamento e retomar plenamente suas atividades habituais.
Conforme informado pelo Ministério da Saúde, o primeiro espanhol diagnosticado com hantavírus “continua assintomático”, enquanto o segundo “apresentou febre baixa nas últimas horas”. Quanto aos 12 contatos que permanecem em quarentena no Hospital Central da Defesa Gómez Ulla, em Madri, foi informado que “eles estão bem”.
Esta notícia foi traduzida por um tradutor automático