A Aliança contra a Obesidade também reivindica o financiamento de novos medicamentos MADRID 3 mar. (EUROPA PRESS) -
A coordenadora da Estratégia para o Tratamento da Cronicidade no Sistema Nacional de Saúde (SNS), Pilar Aparicio, comprometeu-se a lançar, em “meses”, um plano de atendimento integral à obesidade, estratégia que foi reivindicada por pacientes e médicos integrados na Aliança pela Obesidade, bem como o financiamento do novo arsenal terapêutico.
Por ocasião da celebração, nesta quarta-feira, 4 de março, do Dia Mundial da Obesidade, a referida organização desenvolveu, nesta terça-feira e em Madri, o seminário “Avanços clínicos e desafios compartilhados para a melhoria do tratamento da obesidade”, do qual também participou o presidente eleito da Sociedade Espanhola de Endocrinologia e Nutrição (SEEN), Dr. Francisco Tinahones.
Segundo Tinahones, é necessário deixar de lado “estratégias tão simplistas” como as que estão em vigor atualmente. Com elas, “nunca conseguimos reduzir a prevalência da obesidade”, pelo que “algo está a falhar, algo estamos a fazer mal”, afirmou, em consonância com a mensagem transmitida, entre outros, pelo presidente da Associação Nacional de Pessoas que Vivem com Obesidade (ANPO), Federico Luis Moya.
Na opinião deste último, “a Espanha precisa de uma estratégia nacional integral de atendimento à obesidade que contemple o reconhecimento efetivo como doença crônica no marco normativo”. Além disso, deve ter “um protocolo de detecção precoce, unidades especializadas em todas as comunidades autônomas, acesso equitativo a tratamentos eficazes, redução e prioridade nas listas de espera para cirurgia bariátrica, formação específica para profissionais e campanhas de sensibilização que desmontem estereótipos e promovam a prevenção”, indicou. RASTREIO, PREVENÇÃO E ACOMPANHAMENTO
Por alusões, o diretor-geral da Carteira Comum de Serviços do SNS e Farmácia, César Hernández, destacou investimentos necessários, como “triagem, prevenção e acompanhamento”. “É preciso ser capaz de incorporar essa intervenção”, algo que “é uma preocupação de saúde pública”, ressaltou, após o que afirmou que “é necessário integrá-la em um plano macro que faça sentido”.
No entanto, Hernández também foi questionado sobre os novos medicamentos disponíveis para o tratamento da obesidade, uma vez que Tinahones considera que existe “um problema ético” nas consultas, uma vez que estes não são financiados. Estes “permitem reduzir o peso em 15%” e “reduzem a probabilidade de eventos cardiovasculares em 20%”, mas “o paciente não pode pagar o medicamento”, lamenta.
“Não posso oferecer essa alternativa terapêutica” e, portanto, “encaminho-o para a intervenção”, afirmou em relação à cirurgia bariátrica, ao mesmo tempo em que atribuiu essa situação ao “estigma”, pois “há evidências científicas” de que a obesidade é uma patologia crônica multifatorial e não uma questão de vontade. “A discussão já está ganha”, afirmou, para garantir que é “evidente” o benefício gerado por esses medicamentos, “um dos marcos mais importantes do século XXI”.
Retomando a importância de um plano nacional para abordar esta doença, o presidente da Sociedade Espanhola para o Estudo da Obesidade (SEEDO), o Dr. Diego Bellido, afirmou que esta é uma “necessidade urgente em todas as fases da vida”. É necessário “reconhecer que se trata de uma doença crônica, garantir uma abordagem equitativa, integrar o diagnóstico precoce e o tratamento e reforçar a Atenção Primária”, tudo isso “com coordenação interministerial”, enfatizou. OBJETIVOS MEDÍVEIS
Perante isso, Hernández lembrou que “todas as despesas com saúde são de cerca de 100 bilhões de euros”, dos quais os medicamentos representam “um quarto”. “É preciso investir em saúde e isso deve servir a alguns objetivos”, os quais “devem ser mensuráveis”, explicou, para insistir que a intervenção “não é apenas financiar um medicamento” e, se for assim, “é dinheiro jogado fora”.
Além disso, lembrou que “as comunidades são autônomas e têm boa parte das competências”, o que não considera que torne o sistema injusto. É necessário “ser capaz de encontrar o que de melhor está sendo feito em cada um dos sistemas”, explicou, ao mesmo tempo em que destacou sua aposta por “uma solução para toda a sociedade” e “não para um subgrupo”.
“Quero apelar ao diálogo comum, tentando colocar na mesa as melhores decisões que cada um de nós pode contribuir”, destacou, para afirmar que “é necessária uma mudança integral que mova todo o sistema”, o qual, na opinião de Aparicio, “está preparado” e “muito mais integrado e menos fragmentado” do que se pensava.
Nesse contexto, a representante ministerial destacou, até a aprovação do futuro plano sobre obesidade, o valor da Estratégia de Cronicidade aprovada no verão passado, que “aborda temas fundamentais da obesidade e outras doenças crônicas”, como “a adequação na prática clínica”. MAIS EVIDÊNCIAS SOBRE O NOVO ARSENAL TERAPÊUTICO
“César não foi restritivo”, afirmou Aparicio em relação ao novo arsenal terapêutico para a obesidade, embora tenha destacado que, antes do financiamento, são necessárias mais evidências, pois “ainda faltam”. “Quando se trata de tratar muitas pessoas, é preciso ter muito cuidado”, com “indicações claras e precisas, conhecendo os fatores de risco”, argumentou.
Nesse ponto, ele destacou que o financiamento deve ser “equitativo”, pois “o sistema precisa avaliar como incorporá-lo” para “torná-lo sustentável”. “Não é um problema da Espanha”, enfatizou, para afirmar que é um “desafio” e que “a empresa farmacêutica tem uma responsabilidade”, pois “um preço não é igual a outro”.
“Estamos com pressa”, afirmou, no entanto, Aparicio, que acrescentou que “as novas ferramentas têm de ser incorporadas”, como aconteceu “com as CAR-T”, mas “leva tempo” e “negociação”. Por isso, e ao mesmo tempo que confirmou que “terá de se dar prioridade” ao acesso, como aconteceu com a hepatite C, destacou “a importância das políticas públicas”.
Além disso, participaram deste encontro a técnica do Serviço de Atenção Primária da Direção Geral de Programas Assistenciais do Serviço Canário de Saúde (SCS), Francisca Guerra, e a subdiretora geral de Estilos de Vida Saudáveis da Secretaria de Saúde da Xunta da Galícia, Sagrario Pérez. “A medicação pode reverter um problema que nos escapou das mãos”, indicou esta última, considerando “um fracasso” chegar à obesidade.
Junto com elas, participaram o membro do Grupo de Trabalho de Diabetes, Obesidade e Nutrição da Sociedade Espanhola de Medicina Interna (SEMI), Dr. Juan González; o diretor da Federação Nacional de Associações para a Luta Contra as Doenças Renais (ALCER), Juan Carlos Julián; a presidente da Sociedade Espanhola de Médicos Generalistas e de Família em Aragão (SEMG Aragão), Dra. Paola Martínez; e o presidente da Fundação Internacional de Osteoartrite (OAFI), Dr. Josep Vergés.
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