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MADRID 16 out. (EUROPA PRESS) -
A coordenadora do Grupo de Estudos de Dor Neuropática da Sociedade Espanhola de Neurologia (SEN), Dra. Montserrat González Platas, declarou que menos de 60% dos pacientes com dor neuropática respondem aos tratamentos atuais, o que a torna uma das dores "mais complexas e difíceis" de serem tratadas.
"Um dos principais problemas da dor neuropática é que ela não responde aos analgésicos convencionais e, com os tratamentos atuais, menos de 60% dos pacientes conseguem um alívio adequado da dor. Isso faz com que a dor neuropática seja uma das principais dores crônicas existentes, pois, uma vez estabelecida, é comum que os pacientes tenham de conviver com ela por meses e até anos", disse o Dr. González, em vista do Dia Mundial de Combate à Dor, que é comemorado nesta sexta-feira.
Ela continuou detalhando que o tempo de evolução dessa dor é de cerca de 30 meses, durante os quais o sistema nervoso mantém ativo o sinal de dor sem uma causa óbvia, que também é "contínua, ardente e lancinante", o que afeta o descanso, o humor e a qualidade de vida dos pacientes.
A prevalência de dor crônica na Europa é de 20%, dos quais 25% têm dor neuropática, o que se traduz em mais de 50 milhões de europeus com essa doença neurológica, dos quais 3 milhões são espanhóis, um número que deve aumentar devido ao envelhecimento progressivo da população.
Cabe destacar que a dor crônica é a causa de mais de 17% dos casos de incapacidade registrados na Europa e gera gastos de mais de 1,5% do Produto Interno Bruto (PIB) nos países desenvolvidos. Na Espanha, seu custo chegaria a mais de 2,5% do PIB.
"A dor neuropática é, portanto, um dos maiores desafios no tratamento da dor crônica e é também um dos tipos de dor mais frequentemente encontrados na prática clínica. Estimamos que, na Espanha, 50% das consultas na atenção primária são sobre dor e, dessas, 25% correspondem à dor neuropática", acrescentou o especialista.
PROBLEMAS DE SAÚDE MENTAL ASSOCIADOS
Essa dor tem um grande impacto na vida dos pacientes, 40% dos quais sofrem com ela há mais de cinco anos. Sessenta por cento dos pacientes têm distúrbios do sono, 34% sofrem de depressão, 25% de ansiedade e 27% sentem-se constantemente cansados. Como resultado, 65% admitem que a doença restringe suas atividades diárias.
"Quando falamos de dor neuropática, geralmente estamos falando de outras comorbidades que a acompanham, principalmente na forma de distúrbios do sono, cansaço ou perda de concentração, que podem afetar consideravelmente o humor, a personalidade e os relacionamentos familiares e sociais do paciente. E tudo isso, somado à dificuldade de tratamento, seja pela falta de resposta analgésica ou pela baixa tolerabilidade dos medicamentos utilizados, complica o quadro clínico", acrescentou o especialista.
O Dr. González explicou que uma grande variedade de fatores está por trás da origem da dor neuropática, como lesões, infecções, doenças ou tratamentos médicos, mas que o diabetes e a dor lombar são as patologias mais frequentemente associadas à dor neuropática, bem como sequelas pós-traumáticas ou pós-cirúrgicas. Entretanto, algumas pessoas podem desenvolver dor neuropática sem nenhuma causa aparente.
É por isso que o diagnóstico precoce pode "fazer a diferença", pois quanto mais cedo a origem for identificada e o tratamento adequado for iniciado, "maiores serão as chances" de aliviar a dor e evitar que ela se torne crônica.
"Existem opções farmacológicas para aliviar a dor e recuperar a qualidade de vida e, embora a dor neuropática nem sempre desapareça completamente, com o tratamento correto ela pode ser controlada, sua intensidade pode ser reduzida e pode deixar de afetar a vida diária. O fundamental é encontrar a causa, abordá-la de forma personalizada e, acima de tudo, não desistir se os primeiros tratamentos não funcionarem", enfatizou.
Por fim, ele também falou sobre a possibilidade de cirurgia nos casos em que a dor é causada pela compressão do nervo ou por uma lesão estrutural.
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