MADRID 1 jun. (EUROPA PRESS) -
O pesquisador colaborador da Fundação Gaspar Casal, Jorge Mestre, apresentou a estimativa dessa organização de que, no ano de 2044, os custos econômicos associados à resistência aos antimicrobianos (RAM) serão de “entre 500 e 1.300 milhões de euros” se não forem tomadas medidas em relação a essa problemática.
“A estimativa do custo em 2025 foi de entre 500 e 605 milhões de euros”, indicou durante a apresentação do relatório ‘O custo da RAM na Espanha. Recomendações para incentivar o desenvolvimento e o acesso a novos antimicrobianos’, elaborado por esta entidade e cujos detalhes foram apresentados durante o evento ‘A RAM como desafio sanitário, econômico e legislativo. A resposta da Espanha a uma ameaça de caráter global'.
No decorrer deste evento, que ocorreu no Congresso dos Deputados a pedido da Sociedade Espanhola de Medicina Intensiva Crítica e Unidades Coronárias (SEMICYUC), Mestre destacou que os dados anteriores “subestimam o impacto da RAM”, razão pela qual considera que “o modelo tradicional de preço por volume não funciona”, pois apresenta “uma falha estrutural”. Em contrapartida, ele se referiu aos incentivos “push” e “pull”.
“Precisamos de ambos”, afirmou, explicando que o primeiro consiste em “financiamento e ajuda para reduzir esses custos de P&D” e que se concretiza “por meio da pesquisa”. O segundo, por sua vez, surge “na hora de atrair a inovação”, e é que “uma vez que você está no mercado, então de alguma forma isso deve ser recompensado”, revelou.
INCENTIVOS 'PULL' E 'PUSH'
Tendo este contexto em mente, e após realizar neste documento uma análise quantitativa e outra qualitativa, ele destacou que, “com esses novos modelos de acesso e financiamento, é preciso priorizar aqueles que são estratégicos”. Também é necessário “garantir a sustentabilidade dos antimicrobianos com mecanismos semelhantes aos dos medicamentos órfãos”, afirmou, defendendo em seguida a “constituição de grupos de trabalho multidisciplinares” para “elaborar esses incentivos e modelos” e “buscar o equilíbrio entre incentivos ‘pull’ e ‘push’”.
Além disso, Mestre indicou que a Fundação Gaspar Casal elaborou “um roteiro de curto prazo”, que passa por “reforçar o marco legislativo e normativo”. O Decreto Real de Avaliação de Tecnologias Sanitárias, que “já temos”, e o Decreto Real de Preço e Financiamento, “que teremos, esperamos”, foram seus exemplos a esse respeito.
Além disso, pediu que se “melhore a governança e a coordenação”, que se consiga “garantir um pacote mínimo de dados interoperáveis”, que se consiga “reduzir o atrito no acesso com um circuito rápido para antimicrobianos prioritários” e que se “assegure essa posição ativa na Espanha, na União Europeia (UE) e em nível mundial”.
RECOMENDAÇÕES A MÉDIO PRAZO
No mesmo sentido, mas a “médio prazo”, a diretora de Projetos da Fundação Gaspar Casal, Alicia del Llano, recomendou “um projeto-piloto seguindo o modelo de assinatura iniciado pelo Reino Unido”, que seria “de financiamento priorizando um ou dois antimicrobianos de reserva e baseado em um pagamento anual fixo independente do volume”. Este, de fato, já foi anunciado pelo Ministério da Saúde.
“A segunda ação seria também criar uma reserva estratégica funcional e tudo isso, é claro, juntamente com o reforço dos protocolos clínicos existentes e à elaboração de novos protocolos”. Também seria “interessante” o “impulso seletivo”, “manter o papel da Espanha também como líder em ensaios clínicos na área da resistência antimicrobiana” e “com toda a atração de inovação e talento que essa liderança implica”, enfatizou.
Após reivindicar, em “um horizonte de mais ou menos cinco anos”, conseguir “escalar o modelo”, ele lembrou que a RAM “é uma ameaça estrutural, com um impacto crescente tanto na morbidade quanto na mortalidade, bem como nos custos associados ao Sistema Nacional de Saúde (SNS)”. “É uma falha do mercado que requer intervenção pública para poder internalizá-la e resolvê-la”, acrescentou.
Além disso, insistiu que “não existe um único incentivo”. “A combinação de incentivos é o que garante a abordagem correta para este problema”, no qual “a Espanha pode e deve agir desde já, como já está fazendo”, destacou, para concluir afirmando que “prevê-se que, no ano de 2050, a resistência antimicrobiana supere o câncer como a principal causa de morte nos países desenvolvidos”.
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