Gabriel Luengas - Europa Press
Apresenta alegações Anteprojeto de Lei de Gestão Pública e Integridade do Sistema Nacional de Saúde MADRID 27 fev. (EUROPA PRESS) -
A Federação das Associações para a Defesa da Saúde Pública (FADSP) apresentou várias alegações ao projeto de lei sobre gestão pública e integridade do Sistema Nacional de Saúde, considerando que este não garante uma proteção suficiente contra a privatização nem define claramente como reverter os modelos privatizantes já implementados.
A FADSP avalia positivamente o anteprojeto, que, em sua opinião, representa uma mudança de orientação relevante “após décadas de políticas privatizadoras”, ao revogar a Lei 15/1997, priorizar a gestão direta, declarar excepcional a gestão indireta e reforçar a transparência e a avaliação de resultados.
No entanto, considera que ainda não é suficiente, pelo que apresenta uma série de propostas de melhoria destinadas a “aproveitar plenamente o potencial desta lei”. Entre elas, solicita que se delimitem muito mais os casos em que se pode recorrer à gestão indireta, reforçando o seu caráter realmente excecional, fixando limites quantitativos (percentagem máxima de atividade externalizada, limites máximos de despesas em acordos) e evitando que os contratos de menor valor fiquem fora da avaliação prévia.
Além disso, a Federação solicita que se estabeleça a obrigação de as comunidades autónomas aprovarem planos de reforço dos recursos próprios e de redução progressiva dos acordos e externalizações, com objetivos quantificados e acompanhamento pelo Conselho Interterritorial do SNS.
Da mesma forma, defende a utilização do relatório estatal sobre experiências de gestão desde 1997 para elaborar, com participação social, um roteiro de reversão dos modelos privatizadores e de recuperação da gestão pública direta em todo o SNS. Assim como reforçar o caráter público e homogêneo das condições de trabalho em consórcios e entidades públicas de gestão, garantindo a sub-rogação e a equiparação dos direitos do pessoal nos processos de reversão e evitando novos focos de precariedade.
A organização também propõe abordar explicitamente o papel das mutualidades de funcionários (MUFACE, MUGEJU, ISFAS), incorporando o compromisso de avançar para sua integração progressiva na saúde pública, a fim de eliminar circuitos de assistência paralelos financiados com fundos públicos e reforçar um sistema único, público, universal e solidário.
Por último, solicita que se garanta a participação de organizações defensoras da saúde pública e dos cidadãos no grupo de trabalho que analisará as experiências de gestão, nos comitês de avaliação da gestão indireta e na definição dos indicadores de avaliação do sistema.
A FADSP salienta que este anteprojeto “abre uma janela de oportunidade” para avançar em direção a uma “verdadeira blindagem” da saúde pública, pelo que se coloca à disposição do Ministério e das forças políticas para contribuir para melhorar o texto e garantir que o Sistema Nacional de Saúde seja “totalmente público, universal, equitativo e de qualidade, ao serviço do interesse geral”.
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