MADRID, 23 mar. (EUROPA PRESS) -
A Europa continua enfrentando problemas na detecção da tuberculose e não identifica um em cada cinco casos, segundo revela um relatório publicado nesta segunda-feira pela Organização Mundial da Saúde Europa e pelo Centro Europeu para a Prevenção e Controle de Doenças (ECDC).
No âmbito do Dia Mundial da Tuberculose, foi publicado o documento, que alerta que a Região Europeia, que abrange 53 países da Europa e da Ásia Central, incluindo os 30 países da União Europeia e do Espaço Econômico Europeu (UE/EEE), continua sem atingir as metas regionais e globais para o fim da tuberculose.
“Uma em cada cinco pessoas com tuberculose na Região Europeia continua sem ser detectada pelos serviços de saúde. Isso não representa apenas uma falha na detecção, mas também uma oportunidade perdida de tratar a doença mais cedo, prevenir o sofrimento e interromper a transmissão”, observou Hans Henri P. Kluge, Diretor Regional da OMS para a Europa.
Além do persistente problema de detecção, a Região Europeia apresenta níveis de resistência aos medicamentos que continuam sendo muito mais elevados do que em outras regiões.
De acordo com o relatório, essas duas crises são inseparáveis. Pessoas diagnosticadas tardiamente têm maior probabilidade de transmitir a tuberculose a outras pessoas e são mais difíceis de tratar. Uma maior transmissão da tuberculose pode provocar um elevado número de casos de falha terapêutica, o que constitui um fator determinante da resistência. “Fechar a lacuna de detecção e abordar a resistência aos medicamentos não são prioridades paralelas, mas parte da mesma luta”, aponta o documento.
Embora a incidência de tuberculose na Região Europeia da OMS tenha diminuído 39% desde 2015, e o número de mortes 49%, ambos os números estão muito abaixo das metas da Estratégia para Erradicar a Tuberculose até 2025, que são de 50% e 75%, respectivamente.
De forma semelhante à Região Europeia, os casos de tuberculose na UE/EEE diminuíram 33% e o número de mortes, 17%; no entanto, a maioria dos países da UE/EEE não atingirá suas metas para 2030, o que resultará em milhares de novas infecções e mortes que poderiam ser evitadas.
A LACUNA NA DETECÇÃO E NO ACOMPANHAMENTO
Em 2024, foram notificados 161.569 novos casos de tuberculose diagnosticados em 51 dos 53 países da Região; no entanto, apenas 79% dos casos estimados de novos casos e recidivas de tuberculose na Região Europeia da OMS foram notificados. Isso significa que muitas pessoas com tuberculose não foram diagnosticadas nem notificadas. Essa lacuna tem consequências diretas: as pessoas não diagnosticadas não têm acesso ao tratamento e continuam transmitindo a doença em suas comunidades.
Na UE/EEE, o progresso continua insuficiente, indica o relatório. Embora as taxas de notificação tenham se estabilizado, persistem as deficiências no diagnóstico e a falta de acompanhamento devido às limitações dos sistemas de saúde. Uma em cada cinco pessoas que iniciam o tratamento antituberculoso na UE/EEE não recebe uma avaliação após um ano, uma lacuna crítica que também afeta menores de 15 anos. Esses dados ressaltam a necessidade de intensificar os esforços para a detecção precoce e um acompanhamento rigoroso após o diagnóstico da doença.
A RESISTÊNCIA AOS MEDICAMENTOS É UMA EMERGÊNCIA REGIONAL
O relatório alerta que a Região Europeia da OMS concentra uma proporção desproporcional da carga global de tuberculose resistente à rifampicina e multirresistente. As cepas resistentes aos medicamentos são consideravelmente mais difíceis de tratar, exigem tratamentos mais prolongados e complexos e são responsáveis por uma mortalidade substancialmente maior.
Em 2024, foram confirmados 26.845 casos de tuberculose resistente à rifampicina ou multirresistente na Região Europeia; na UE/EEE, o número de casos foi de 817. Enquanto, a nível mundial, 3,2% dos novos casos de tuberculose e 16% dos casos previamente tratados são resistentes à rifampicina ou multirresistentes, na Região Europeia esses números chegam a 23% e 53%, respectivamente. Isso representa aproximadamente sete vezes a média mundial de casos resistentes à rifampicina e três vezes a média mundial de casos multirresistentes.
Na UE/EEE, 3,5% dos casos de tuberculose são resistentes à rifampicina ou multirresistentes; no entanto, o sucesso do tratamento nesses casos é de apenas 56%. Os maus resultados do tratamento da tuberculose multirresistente permitem que as cepas resistentes aos medicamentos persistam e se propaguem, o que ressalta a necessidade urgente de um diagnóstico e de cuidados mais eficazes.
CHAMADA À AÇÃO
Diante dessa situação, as organizações pedem aos países que intensifiquem a prevenção da tuberculose e a detecção precoce de casos para eliminar a lacuna diagnóstica de um em cada cinco, concentrando-se nas populações de alto risco e marginalizadas, incluindo pessoas privadas de liberdade.
Além disso, pedem que se amplie o acesso aos testes de diagnóstico rápido e de sensibilidade aos medicamentos recomendados pela OMS, especialmente em ambientes com alta prevalência.
Da mesma forma, instam a fortalecer a integração dos serviços de tuberculose e HIV e a melhorar a cobertura da terapia antirretroviral para pessoas coinfectadas.
Esta notícia foi traduzida por um tradutor automático