MADRID 15 out. (EUROPA PRESS) -
A oncologista especializada em câncer de mama do Centro Oncológico Integral Clara Campal (HM CIOCC) de Madri, a doutora Eva Ciruelos, destacou que existem para a doença “tratamentos cada vez mais precisos e adaptados à biologia de cada tumor”.
No entanto, “o avanço não termina quando a terapia chega ao fim”, pois “devemos antecipar as necessidades das mulheres que sobrevivem ao câncer de mama, acompanhá-las ao longo dos anos e garantir que essa sobrevivência se traduza em uma vida plena”, afirmou ela durante a IX Jornada ‘Juntas contra o câncer. Por uma sobrevivência saudável’.
O evento, organizado pelo HM CIOCC, em conjunto com a Fundação de Pesquisa HM Hospitales (FIHM), e por ocasião da comemoração, a cada 19 de outubro, do Dia Mundial do Câncer de Mama, foi conduzido pelas coordenadoras da Unidade de Câncer de Mama, a Dra. Raquel Bratos, e da Unidade de Radiodiagnóstico do centro, a Dra. Ana Delgado Laguna. No evento, foi destacado que a doença apresenta uma taxa de sobrevivência cada vez maior; por isso, busca-se não apenas fazer com que mais mulheres superem a doença, mas também garantir que possam fazê-lo com a melhor qualidade de vida possível.
Assim, de acordo com dados da Sociedade Espanhola de Oncologia Médica (SEOM) e da Rede Espanhola de Registros de Câncer (REDECAN), na Espanha, a sobrevida líquida em cinco anos passou de 86,5% entre as mulheres diagnosticadas entre 2008 e 2012 para 87,8% entre as diagnosticadas entre 2013 e 2017. Por sua vez, a prevalência total estimada em 2020 era de 516.827 mulheres que viviam após um câncer de mama.
ANÁLISE DAS DIFERENTES ETAPAS PELAS QUAIS PASSAM AS PACIENTES
Por isso, o encontro analisou as diferentes etapas pelas quais as pacientes passam, desde o diagnóstico até a alta oncológica. Com a participação de Ciruelos e da coordenadora da Unidade Integral de Atendimento ao Sobrevivente Oncológico (UNIASO), a doutora Carlota Santolaya, foi destacado que aproximadamente 65% dos cânceres de mama apresentam receptores hormonais positivos e HER2 negativo, enquanto os tumores HER2-positivos e os triplo-negativos representam cerca de 15% cada um — diferenças que determinam a escolha de tratamentos como cirurgia, radioterapia, terapia hormonal, imunoterapia ou terapias direcionadas, de acordo com as características do tumor e a situação clínica.
Após se indicar que a mastectomia não implica necessariamente uma melhora no prognóstico em comparação com a cirurgia conservadora, quando esta é indicada, a radiologista da Unidade de Mama do grupo de saúde HM Hospitales, a doutora Manuela Parras, e o médico Marco Martínez, membro do Serviço de Anatomia Patológica do Hospital Universitário HM Sanchinarro, na capital, explicaram a importância de personalizar as consultas e os exames de acompanhamento para detectar possíveis recidivas.
“O acompanhamento deve ser adaptado a fatores como a idade no momento do diagnóstico, a predisposição genética, a biologia do tumor e a densidade mamária, mantendo a mamografia como exame central e recorrendo à ressonância magnética em situações específicas, como determinados perfis de alto risco ou mamas extremamente densas”, afirmou a primeira.
Já Martínez analisou as possibilidades do acompanhamento molecular por meio de exames de sangue que detectam o DNA tumoral circulante, uma ferramenta para identificar sinais de doença residual, estudar sua evolução ao longo do tempo, refinar a estimativa do risco de recidiva e apoiar a tomada de decisões clínicas, embora sua aplicação deva se ajustar às evidências disponíveis.
A esse respeito, Delgado Laguna afirmou que “o acompanhamento não consiste em realizar mais exames, mas em selecionar os mais adequados para cada mulher”. “Conhecer o risco individual, a densidade mamária e as características do tumor permite planejar um acompanhamento mais preciso, evitar exames desnecessários e concentrar os recursos diagnósticos onde eles realmente agregam valor”, destacou.
PAPEL ATIVO DAS MULHERES COM A DOENÇA
Em seguida, Áurea Esparza, integrante da Unidade de Psico-oncologia do Hospital Universitário HM Torrelodones (Madri), e Aida Espina de la Lama, representante da Unidade de Psico-oncologia do Hospital Universitário HM Montepríncipe de Boadilla del Monte (Madri), Aida Espina de la Lama, aprofundaram a importância de construir redes de apoio e o papel ativo que as próprias pacientes podem desempenhar na melhoria da assistência médica.
Por fim, as integrantes da Unidade de Insuficiência Cardíaca e Cardio-oncologia, a doutora Ana Pastor; da Unidade de Mama, a doutora María Galán, e do Serviço de Ginecologia, a doutora Mercedes Herrero, abordaram a importância de prevenir e controlar as possíveis consequências das terapias oncológicas a médio e longo prazo.
“Certos tratamentos do câncer de mama podem aumentar o risco de complicações cardíacas e vasculares”, afirmaram, ao mesmo tempo em que afirmaram que “alguns tratamentos hormonais exigem um acompanhamento específico, como o tamoxifeno, associado a um maior risco de trombose venosa, ou os inibidores da aromatase, que tornam necessário controlar os níveis de colesterol e outros fatores de risco cardiovascular”.
Por fim, Bratos destacou que o fato de cada vez mais mulheres superarem o câncer de mama “é uma excelente notícia” que “exige ampliar o olhar”. “Não basta confirmar que a doença está controlada: é preciso cuidar da saúde física, da esfera emocional, do ambiente sociofamiliar e da reintegração à vida cotidiana”, concluiu.
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