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MADRID 20 out. (EUROPA PRESS) -
A Espanha mantém uma posição de liderança internacional na expectativa de vida ao nascer, que é de cerca de 84 anos, e nas baixas taxas de mortalidade infantil, consolidando sua posição entre os países com os melhores resultados em saúde geral. No entanto, a expectativa de vida com boa saúde caiu, especialmente entre as mulheres, e agora está mais de dois anos abaixo da média europeia.
Assim, a expectativa de vida com boa saúde na Espanha é relativamente pior, principalmente entre as mulheres, com 2,2 anos a menos do que na UE. Os valores da Espanha não se recuperaram desde 2019. Isso é indicado pelos resultados do sexto Observatório de Saúde da Fundación de Estudios de Economía Aplicada (Fedea), que oferece uma avaliação abrangente do sistema de saúde espanhol com base em 31 indicadores que abrangem saúde e bem-estar, riscos à saúde, gastos com saúde, mercado de trabalho e percepção pública.
Outros fatores preocupantes observados no documento são o aumento do baixo peso ao nascer e a persistência de doenças crônicas e mentais, que afetam mais de um terço da população. A saúde percebida pelos cidadãos piorou desde 2019, refletindo um declínio na qualidade de vida saudável, apesar dos bons dados sobre longevidade.
Tudo isso, explica o documento, provavelmente se reflete em um menor investimento relativo em cuidados de saúde cotidianos, principalmente em cuidados primários e preventivos, e um maior investimento relativo em cuidados de saúde dedicados a evitar eventos fatais, principalmente em hospitais.
FATORES DE RISCO E DESIGUALDADE
Além disso, as condições e os hábitos sociais continuam a ter uma influência significativa na saúde pública. Assim, o consumo de tabaco continua a diminuir, com 16,6% dos fumantes fumando diariamente, embora o número de cigarros por pessoa tenha aumentado. A obesidade infantil afeta 36% das crianças de 6 a 9 anos, com pequenas melhorias em relação a 2019. A desigualdade social e econômica continua alta, com uma taxa de pobreza de 25,8% e um coeficiente de Gini de 31,2, ambos acima da média da UE.
Em termos de desempenho financeiro, a Espanha gasta 9,2% do PIB com despesas atuais de saúde pública e privada, um número comparável à média da OCDE, mas inferior ao da França ou da Alemanha. O gasto com saúde per capita está crescendo a uma taxa de 5,5% ao ano, embora permaneça 400 euros abaixo da média da OCDE.
Em 2023, os gastos com produtos farmacêuticos na Espanha representaram 15% dos gastos com saúde, 0,4 ponto acima da média da OCDE. Essa participação é menor do que em 2021, embora ainda seja maior do que nos países de referência, que gastam uma parcela menor em produtos médicos. Os gastos farmacêuticos hospitalares também estão crescendo 10% ao ano, principalmente devido ao aumento em oncologia e tratamentos altamente especializados.
O Observatório também destaca que o orçamento de saúde por habitante apresenta grandes diferenças entre as comunidades autônomas: Astúrias lidera em gastos per capita (2.436 euros) e Catalunha está na parte inferior (1.442 euros), embora parte da diferença possa ser explicada pelo envelhecimento da população, embora ainda haja uma grande margem que não é facilmente explicada.
OPINIÃO DOS CIDADÃOS E LISTAS DE ESPERA
Da mesma forma, o Observatório relembra os dados do Barômetro da Saúde 2024, que mostra um declínio notável na avaliação do Sistema Nacional de Saúde. Apenas 55% da população acredita que o sistema "funciona bem com algumas mudanças necessárias" (em comparação com 72% em 2019). Vinte e nove por cento acreditam que ele requer reformas profundas e 16% acreditam que ele deve ser "completamente refeito".
As listas de espera continuam a ser um dos principais motivos de insatisfação. Embora haja uma ligeira melhora em 2024, os tempos de espera ainda são maiores do que os níveis pré-pandêmicos.
Com relação ao mercado de trabalho na área da saúde, o emprego na área da saúde tem uma participação ligeiramente decrescente no mercado de trabalho geral. No segundo trimestre de 2025, o emprego no setor de saúde caiu 0,7% em relação ao ano anterior, após um declínio de 2,4% no quarto trimestre de 2024.
O setor vem apresentando uma tendência de queda nos últimos dois anos, com 1,334 milhão de empregados, 9.000 a menos do que no ano anterior. A participação do emprego assalariado também diminui, caindo para 6,5% em meados de 2024, depois de subir para 8% durante a pandemia.
Os salários nominais mostram um forte dinamismo do final de 2021 a meados de 2024, enquanto os salários relativos atingem o nível mais baixo de todos os tempos, após uma leve recuperação em meados de 2024. Além disso, após a reforma trabalhista de 2022, a fração do emprego temporário está abaixo de 40%, quase 6 pp a menos do que no início da pandemia.
Por nacionalidade, pode-se observar que, desde a pandemia, a proporção de trabalhadores não nascidos na Espanha no setor de saúde chega a 10%, e os trabalhadores não nascidos na Espanha chegam a cerca de 4%, números mais baixos do que em outros setores, como o setor de dependência, provavelmente devido à dificuldade de padronizar as qualificações.
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