MADRID, 21 jul. (EUROPA PRESS) -
A Sociedade Espanhola de Endocrinologia e Nutrição (SEEN), a Sociedade Espanhola de Diabetes (SED) e a Sociedade Espanhola de Endocrinologia Pediátrica (SEEP) enfatizaram a importância de detectar o diabetes tipo 1 antes de seu início clínico, ou seja, antes que os sintomas apareçam, a fim de evitar e reduzir complicações como a cetoacidose diabética.
Eles destacam isso no documento 'Screening, staging and monitoring of type 1 diabetes in preclinical stages: Consensus of the scientific societies SED, SEEN and SEEP', no qual incluem uma série de recomendações para padronizar o controle das fases pré-sintomáticas da doença em nível nacional.
Na Espanha, cerca de 20,5 novos casos de diabetes tipo 1 são diagnosticados por 100.000 habitantes a cada ano. A maioria dos novos casos é diagnosticada na infância (4-7 anos) e na adolescência (10-14 anos). Embora a idade média do diagnóstico seja de 32 anos, mais da metade dos novos casos em todo o mundo ocorre na idade adulta.
"Padronizar o manejo das pessoas antes da estreia clínica facilitaria e ajudaria a homogeneizar o processo a ser seguido em todo o país, o que melhoraria a saúde dos pacientes e também beneficiaria o prognóstico do diabetes tipo 1", disse Ignacio Conget, endocrinologista e membro da Área de Diabetes da SEEN.
O documento enfatiza a implementação de programas de triagem para parentes de primeiro grau (filhos, pais e irmãos) entre dois e 45 anos de idade. O objetivo é evitar que o diagnóstico tardio leve a complicações graves, como a cetoacidose diabética, que é mais comum em crianças e traz o risco de edema cerebral, déficits cognitivos e até mesmo a morte.
O membro do Conselho da SED, Luis Castaño, endocrinologista pediátrico do Hospital Universitário Cruces, no País Basco, explicou que, atualmente, na Espanha, cerca de 40% das pessoas com diabetes tipo 1 sofrem de cetoacidose diabética, o que exige hospitalização em terapia intensiva.
Da mesma forma, alguns estudos de acompanhamento de pessoas com diabetes mostram que as pessoas com cetoacidose têm uma evolução pior da doença e podem apresentar mais complicações crônicas.
GERENCIAMENTO PRECOCE E EDUCAÇÃO SOBRE DIABETES
Portanto, as três sociedades científicas concordaram sobre a importância de detectar o diabetes em um estágio pré-clínico para iniciar uma abordagem precoce e personalizada, promover a educação em saúde e considerar intervenções terapêuticas que possam retardar a progressão da doença para a fase sintomática.
"As crianças devem ser examinadas antes do primeiro pico de incidência, aos quatro anos de idade, e para que essa detecção precoce seja eficaz, ela deve ser acompanhada por um programa estruturado de treinamento e acompanhamento que forneça o apoio necessário durante todo o processo", disse o endocrinologista pediátrico e membro do Conselho de Administração da Sociedade Espanhola de Endocrinologia Pediátrica (SEEP) Jacobo Pérez Sánchez.
Além disso, o documento de consenso reitera as vantagens da detecção precoce, destacando que os avanços no conhecimento do diabetes tipo 1 mostram que o diagnóstico clínico, caracterizado por hiperglicemia, é precedido por meses e até anos de uma fase pré-sintomática da doença, na qual estratégias preventivas podem ser implementadas.
O Dr. Castaño também enfatizou que a detecção precoce também favorece a educação diabetológica necessária para o autocontrole da doença que todas as pessoas com diabetes precisam quando iniciam a insulinização terapêutica, antes que o tratamento se torne essencial.
"A detecção precoce ajuda a evitar a necessidade de hospitalização na estreia clínica, já que o número médio de dias de hospitalização de uma criança ou adolescente é de sete ou oito dias e pode ser reduzido a zero no caso de triagem da doença", destacou o especialista.
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