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MADRID 13 out. (EUROPA PRESS) -
O porta-voz da Sociedade Espanhola de Radiologia Vascular e Intervencionista (SERVEI), o Dr. Nikola Mimica, destacou que, em determinados pacientes com trombose venosa profunda, “a Radiologia Vascular e Intervencionista permite atuar diretamente sobre o trombo por meio de técnicas minimamente invasivas, com o objetivo de restaurar o fluxo venoso e melhorar os sintomas”.
“Atualmente, os medicamentos anticoagulantes continuam sendo o tratamento de primeira linha, pois evitam a progressão do trombo e reduzem o risco de complicações”, indicou ele, ressaltando, no entanto, que “esses medicamentos não eliminam diretamente o coágulo já formado”. De qualquer forma, “o diagnóstico precoce e o início rápido do tratamento são fundamentais para reduzir o risco de complicações”, afirmou.
Assim, e por ocasião da comemoração, nesta terça-feira, 13 de outubro, do Dia Mundial da Trombose, Mimica destacou a trombose venosa profunda, que é uma doença caracterizada pela formação de um coágulo sanguíneo no interior de uma veia profunda, o que dificulta ou impede o retorno normal do sangue ao coração. A patologia afeta principalmente os membros inferiores, especialmente as veias poplíteas, femorais e ilíacas, embora também possa ocorrer nos membros superiores e nos grandes vasos venosos centrais.
Após indicar que a estimativa é de um caso a cada 1.000 habitantes por ano — o que representaria cerca de 50.000 novos casos anuais na Espanha —, ele destacou que “além de sua incidência”, devem ser ressaltadas “as consequências que ela pode causar a longo prazo”. “A mais temida é a tromboembolia pulmonar”, que “pode comprometer gravemente a função cardiopulmonar e até mesmo colocar em risco a vida do paciente”, explicou.
“Também se destaca a síndrome pós-trombótica, caracterizada por dor crônica, edema e limitação funcional do membro afetado”, continuou ele, acrescentando que “estima-se que entre 20% e 50% dos pacientes possam desenvolver algum grau de síndrome pós-trombótica, enquanto aproximadamente 10 a 20 por cento apresentam formas moderadas ou graves, com um impacto significativo sobre sua qualidade de vida”.
SINTOMAS
Quanto aos sinais de alerta, ele afirmou que os mais frequentes são o aumento de volume do membro, a dor, a sensação de peso e a limitação funcional para caminhar. “A intensidade desses sintomas depende fundamentalmente da extensão e da localização da trombose, sendo geralmente mais acentuada quando há comprometimento das veias proximais, especialmente do território iliofemoral”, afirmou.
“Em casos graves, pode ocorrer, excepcionalmente, uma complicação denominada flegmasia cerulea dolens, caracterizada por uma obstrução venosa maciça que compromete a perfusão dos tecidos e pode colocar em risco a viabilidade do membro, uma situação que constitui uma emergência médica que requer avaliação e tratamento imediatos”, prosseguiu.
Aprofundando-se nas técnicas minimamente invasivas, ele destacou a trombectomia mecânica, que permite a remoção direta do trombo, e a trombólise guiada por cateter, que favorece sua dissolução por meio de medicamentos. “Ambas podem ser combinadas e, em determinados casos, complementadas com angioplastia ou implante de ‘stents’ venosos”, argumentou, ao mesmo tempo em que afirmou que “os novos dispositivos de trombectomia mecânica representam um avanço importante em dois aspectos fundamentais: eficácia e segurança”.
“Em termos de eficácia, esses dispositivos permitem remover grandes quantidades de trombo de forma rápida e eficaz, restaurando o fluxo venoso, o que pode favorecer uma recuperação mais rápida dos sintomas, facilitar o retorno precoce às atividades habituais e melhorar a qualidade de vida dos pacientes, com o objetivo adicional de reduzir o risco e a gravidade da síndrome pós-trombótica a longo prazo”, sustentou a esse respeito, concluindo com destaque para o estudo prospectivo multicêntrico promovido pelo Hospital Universitário de Guadalajara para avaliar os resultados clínicos e a segurança dos tratamentos.
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