De acordo com um estudo conduzido pela Federação das Associações de Parteiras da Espanha
MADRID, 27 out. (EUROPA PRESS) -
A presidente da Associação de Parteiras de Madri (AMM), Cristina González Fernández, destacou que 69,2% das mulheres não sabem da existência da consulta pré-concepcional, o que representa um “grande paradoxo”, já que 90,2% consideram importante se preparar antes da gravidez.
“A mulher acredita firmemente que precisa se preparar, mas não sabe que existe uma consulta criada especificamente para esse fim”, afirmou ela, referindo-se aos dados revelados pelo estudo “Tudo começa antes: a gravidez começa na pré-concepção”, conduzido pela Federação de Associações de Parteiras da Espanha (FAME).
A pesquisa, realizada com uma amostra de 2.001 mulheres entre 18 e 45 anos residentes na Espanha, contou também com 118 entrevistas adicionais realizadas com gestantes e mulheres que já estão tentando engravidar. Com isso, constatou-se também que 20,9% chegariam tarde ou não saberiam qual é o momento adequado para ir à consulta pré-concepcional.
“O momento ideal é aquele em que passa pela sua cabeça: vou tentar engravidar, antes de interromper a contracepção”, destacou González Fernández, que afirmou que, embora a consulta seja “individualizada”, existem algumas “premissas básicas”, como “perguntar sobre o histórico pessoal e do parceiro”.
APENAS 13,7% TOMAM ÁCIDO FÓLICO ANTES DA GRAVIDEZ
Nesse sentido, ela declarou que se aborda a questão do uso de medicamentos e “às vezes é realizado algum tipo de exame, como um exame de sangue”, mas “nem sempre”. “Às vezes, é feito um exame de rastreamento para prevenção do câncer do colo do útero, a citologia”, explicou ela, acrescentando que “também se aborda a suplementação”, aspecto no qual destacou a importância do ácido fólico, que “é universal”, apesar de o estudo ter mostrado que apenas 13,7% das mulheres que planejam uma gravidez o tomam antes dela.
“Essa suplementação é importante porque previne defeitos do tubo neural”, já que ajuda a fechá-lo adequadamente, “evitando problemas graves que, às vezes, chegam até mesmo a uma interrupção voluntária da gravidez”, explicou ela, ressaltando que, por isso, “é recomendado entre um e três meses antes da concepção”. No entanto, 10,6% não sabem o que é.
Além disso, a especialista afirmou que, na consulta, também se indaga sobre o histórico obstétrico e se avalia o ciclo menstrual, além de se perguntar sobre substâncias tóxicas, tanto à mulher quanto ao seu parceiro. A esse respeito, e após indicar que é importante que ambos compareçam à consulta, ela expôs que, entre as que buscam engravidar, 52,7% consomem álcool ocasionalmente e 22,3% fumam de vez em quando.
No entanto, ela destacou que 31,4% das mulheres que estão tentando engravidar reduziram em 31,4% o consumo de álcool e, entre as gestantes, essa redução foi de 45%. No entanto, a gravidez também é influenciada pela condição física; nesse aspecto, ela destacou que 22,9% apresentam algum problema de saúde relevante, seja excesso de peso, síndrome dos ovários policísticos, distúrbios tireoidianos ou outros.
A esse dado soma-se o fato de que 9,8% não sabem se apresentam alguma condição de saúde a ser avaliada, bem como o fato de que 32,3% tomam algum medicamento prescrito e 27,8% utilizaram anticoncepcionais hormonais no último ano.
González Fernández, que insistiu na importância da consulta pré-concepcional — que faz parte do pacote de serviços de todas as comunidades autônomas —, afirmou, no entanto, que existem “muitas barreiras” no acesso a essas consultas, sendo a principal delas “as listas de espera”. “É aceitável um atraso de três semanas”, já que “não é preciso fazer isso no dia seguinte”, explicou, mas afirmou que o atraso depende do centro, e não da região.
De qualquer forma, ela ressaltou que “todas as mulheres podem ir aos seus centros de Atenção Primária, aos seus centros de saúde”, pois se trata de um serviço “gratuito” e não é necessário “um seguro privado”. “Queremos que a prevenção primária seja uma realidade” e isso inclui a consulta e a saúde pré-concepcional, que “deve ser uma prioridade da saúde pública” no momento em que se pensa em ter um bebê.
A PARTIRA É A FIGURA DE REFERÊNCIA
Nesse sentido, e após indicar que “a parteira é a figura de referência também antes da gravidez”, a pesquisa revela que 36,9% das gestações não são planejadas e “muitas outras foram planejadas apenas parcialmente”. De fato, entre a amostra de gestantes ou mulheres que desejam engravidar, 66,3% não conversaram com nenhum profissional.
Quanto às mulheres entre 18 e 24 anos, 40,1% consultam primeiro uma amiga ou a família em vez de um profissional de saúde, enquanto 21,5% procuram seu ginecologista e 25,5% conhecem a consulta pré-concepcional. Apenas 5,9% procuram sua parteira.
O estudo também abordou o nível de escolaridade: entre as que possuem ensino superior, 52,2% iniciaram a suplementação antes da gravidez, enquanto esse número cai para 33% entre as que possuem ensino básico.
Por outro lado, no que diz respeito às perguntas feitas durante a consulta, 64,6% solicitam uma avaliação prévia de sua saúde e 59,9%, uma análise dos exames, com 58,3% fazendo referência ao equilíbrio emocional. Sobre isso, 77,3% sentem que o estresse afeta seu bem-estar.
No entanto, e após González Fernández afirmar que “o nível de confiança na parteira aumenta quando a conhecem”, já que 62,2% das mães recentes confiam muito nela, contra 56% das que estão tentando engravidar, a secretária da FAME, Asunción Obiol, destacou que a profissional abrange “toda a etapa vital das mulheres”.
Existe “uma lacuna desde a contracepção até a gravidez”, explicou ela, destacando “todas as informações e exames de saúde que uma mulher deve poder receber”. “A consulta pré-concepcional melhora a saúde das mães e de seus filhos”, resumiu ela, acrescentando que “ter famílias saudáveis encurta esse processo que muitas mulheres enfrentam para conseguir uma gestação”.
“Somos profissionais muito acessíveis, muito próximas e o elo de ligação com todas as necessidades”, já que “trabalhamos em equipes multidisciplinares”, continuou ela, defendendo “que as mães possam solicitar e saibam que esse atendimento existe e que o encontrarão no consultório das parteiras”. “Essa falta de conhecimento é a principal barreira que leva a resultados que podem ser melhorados”, explicou ela, concluindo com a afirmação de que “uma mulher é mãe quando decide que é”.
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