MADRID 15 abr. (EUROPA PRESS) -
O diretor executivo da organização de pesquisa sem fins lucrativos Iniciativa Medicamentos para Doenças Negligenciadas (DNDi), Dr. Luis Pizarro, alertou que os cortes globais no financiamento de programas de combate ao vírus da imunodeficiência humana (HIV) levarão a mais mortes por meningite criptocócica, a segunda maior causa de mortes relacionadas ao HIV.
"Enquanto os cortes no financiamento do HIV ameaçam reverter décadas de progresso na África, as interrupções no tratamento já ameaçam levar milhares de pessoas à doença avançada do HIV", disse o Dr. Pizarro.
Ele também enfatizou que os serviços essenciais de tratamento de doenças avançadas do HIV estão sendo interrompidos e previu uma "escassez de medicamentos vitais", como a flucitosina. Por isso, ele pediu o desenvolvimento de novas opções de tratamento e o fortalecimento "urgente" da colaboração científica internacional.
Notavelmente, a meningite criptocócica geralmente começa com fortes dores de cabeça, febre, náuseas e vômitos, progredindo para rigidez no pescoço, confusão e, em estágios avançados, coma devido à inflamação do cérebro e da medula espinhal.
A doença mata até 70% das pessoas que a contraem na África, uma situação que decorre do acesso limitado ao tratamento; em 2023, as doenças relacionadas à AIDS mataram 390.000 pessoas no continente africano, 130.000 das quais morreram devido à falta de tratamento para a meningite criptocócica.
"Quando as pessoas com HIV não têm acesso a um tratamento eficaz, correm o risco de desenvolver uma doença avançada, o que abre a porta para infecções mortais, como a meningite criptocócica", explicou a Dra. Justine Odionyi, Diretora de Doenças do HIV da DNDi.
Os testes de CD4 realizados nos pontos de atendimento, que são "importantes" para identificar pessoas com HIV avançado, ainda são escassos em muitos desses países, uma situação que se soma à crescente escassez de testes de antígeno de fluxo lateral criptocócico (CrAg LFA), que são recomendados para a triagem de pessoas com HIV com baixa contagem de CD4.
"Com menos ferramentas de diagnóstico disponíveis e uma força de trabalho de saúde cada vez menor, será cada vez mais difícil conectar os pacientes aos cuidados vitais para a doença avançada do HIV. A menos que sejam tomadas medidas urgentes, as interrupções contínuas no pacote de cuidados para a doença avançada do HIV resultarão em centenas de milhares de mortes evitáveis", insistiu a DNDi.
UMA NOVA FORMULAÇÃO DE LIBERAÇÃO PROLONGADA DE FLUCITOSINA
O Dr. Odionyi disse que, embora já estivessem "lutando" com os suprimentos limitados de flucitosina em muitos países, os cortes no financiamento para o HIV estão piorando a situação.
"A falta de estoque generalizada está próxima. Sem esse medicamento vital, as mortes evitáveis são inevitáveis", insistiu ele.
É por isso que a DNDi e seus parceiros estão realizando pesquisas sobre uma nova formulação de flucitosina de liberação prolongada, mais fácil de administrar e mais amigável para o paciente, que já entrou na Fase II de testes clínicos no Malaui e na Tanzânia.
O estudo é aberto e randomizado, e envolverá 72 participantes adultos na Tanzânia e no Malaui, simplificando a dosagem de quatro para duas vezes ao dia e em forma de pellet, facilitando a administração com água ou através de uma sonda nasogástrica, adequada para a autoadministração ambulatorial.
Os participantes serão divididos em dois grupos, um receberá o regime atual de flucitosina a cada seis horas por 14 dias, enquanto o outro receberá a nova versão de liberação prolongada de 6.000 miligramas duas vezes ao dia.
A pesquisadora principal do estudo no Projeto Malaui da Universidade da Carolina do Norte, Dra. Cecilia Kanyama, enfatizou que a formulação atual da flucitosina é "difícil de administrar", o que tem afetado os resultados do tratamento há anos, por isso ela expressou a esperança de que a nova formulação seja "mais fácil de usar" e proporcione "melhores resultados" aos pacientes.
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