MADRID 12 nov. (EUROPA PRESS) -
Pessoas com diabetes têm maior predisposição a desenvolver doenças periodontais, que, por sua vez, podem dificultar o controle dos níveis de glicose no sangue, de acordo com o relatório “Saúde bucal e diabetes: uma relação bidirecional com impacto social, sanitário e econômico”, promovido pelo Donte Group.
Conforme o estudo, o diabetes e a saúde bucal mantêm uma relação bidirecional que “vai muito além da coexistência de ambas as patologias”; por isso, os cuidados com a boca tornam-se, nas palavras da empresa, “uma parte relevante da abordagem integral do diabetes”.
O diabetes, especialmente quando há um controle glicêmico deficiente, reduz a capacidade do organismo de combater infecções e retarda os processos de cicatrização, o que “aumenta o risco e a gravidade de doenças como a periodontite”.
Segundo os especialistas do Donte Group, a inflamação associada a essa doença periodontal pode aumentar a resistência à insulina e dificultar o controle glicêmico, contribuindo para o “agravamento do diabetes e o desenvolvimento de complicações associadas”.
De acordo com a pesquisa, pessoas com diabetes têm até três vezes mais suscetibilidade a desenvolver doença periodontal. Além disso, o tratamento periodontal pode levar a uma redução entre 0,4% e 0,5% nos níveis de hemoglobina glicosilada (HbA1c), um indicador-chave do controle glicêmico.
A diretora médica do Donte Group, Clara Esteban, explicou que a saúde bucal “não pode ser considerada um aspecto secundário” no tratamento do diabetes.
“A saúde das gengivas influencia o controle da doença e, ao mesmo tempo, o diabetes condiciona a saúde bucal. Por isso, o atendimento odontológico deve fazer parte do acompanhamento de rotina dessas pessoas, no mesmo nível que outras medidas voltadas para o controle da doença”, detalhou ela.
O IMPACTO ECONÔMICO DA DOENÇA PERIODONTAL
O impacto econômico da doença periodontal também destaca a importância da prevenção. Conforme dados do Donte Group, as doenças bucodentárias afetam cerca de 3.500 milhões de pessoas em todo o mundo e geram um custo econômico estimado em 544.000 milhões de dólares por ano. Desse montante, aproximadamente 66% correspondem a gastos diretos com saúde e 34% a perdas econômicas indiretas, relacionadas ao absenteísmo no trabalho, ao presentismo e à redução da produtividade. No caso específico da periodontite, seu custo econômico na Europa ultrapassa 158 bilhões de euros.
De acordo com os resultados do relatório, parte desse ônus econômico está relacionada à falta de atendimento precoce, o que pode fazer com que problemas bucodentários inicialmente leves exijam intervenções cada vez mais complexas e onerosas.
Essa dinâmica, conhecida como a “armadilha da restauração”, pode fazer com que um problema dentário acabe exigindo tratamentos sucessivos, desde uma obturação até um tratamento de canal, uma coroa, uma extração ou um implante. A esses gastos somam-se as perdas de produtividade decorrentes da dor, das atendimentos de emergência e, nos casos mais graves, das internações.
Em pessoas com diabetes, o tratamento periodontal também pode contribuir para reduzir os gastos com saúde. De acordo com o relatório, o tratamento adequado da doença periodontal tem sido associado a uma economia anual de 1.292 dólares por pessoa com diabetes, o que equivale a 27,6% dos custos com saúde considerados nessa estimativa. Além disso, os custos médios totais com saúde foram entre 12% e 14% menores nos Estados Unidos entre as pessoas com diabetes que receberam tratamento periodontal.
Nesse sentido, Esteban afirmou que investir em prevenção e em cuidados bucodentários não é apenas uma decisão clínica, mas também faz sentido do ponto de vista econômico.
“Quando os problemas periodontais são detectados e tratados a tempo, é possível reduzir complicações e necessidades de atendimento posteriores. Em pessoas com diabetes, integrar esses cuidados pode contribuir tanto para melhorar os resultados de saúde quanto para fazer um uso mais eficiente dos recursos de saúde”, destacou.
Conforme destacado pelo Donte Group, essa relação entre diabetes e saúde bucal “levanta a necessidade de avançar em direção a um atendimento coordenado entre profissionais da medicina e da odontologia”.
Os especialistas afirmaram que incorporar a avaliação das gengivas, a prevenção da doença periodontal e o acompanhamento odontológico aos circuitos habituais de atendimento ao diabetes permitiria “atender de forma mais completa às necessidades dessas pessoas”. Mas essa coordenação “também exige melhorar as informações direcionadas a pacientes e profissionais sobre a relação entre ambas as doenças”.
“A diabetes e a periodontite não devem ser tratadas como problemas independentes. Precisamos de uma agenda comum que conecte os cuidados médicos e odontológicos, facilite o acesso à prevenção e ao tratamento periodontal e reconheça a saúde bucal como parte integrante da saúde geral. Cuidar da boca também é cuidar da saúde das pessoas com diabetes”, concluiu Esteban.
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