Publicado 06/05/2025 06:27

Determinantes sociais podem influenciar a saúde mais do que os genes, alerta a OMS

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GAVI/CHRISTOPHE DA SILVA - Archivo

MADRID 6 maio (EUROPA PRESS) -

Um novo relatório publicado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) afirma que os determinantes sociais, como a falta de moradia de qualidade, educação e oportunidades de emprego, podem influenciar os resultados de saúde das pessoas mais do que as influências genéticas ou o acesso à assistência médica.

Assim, o relatório global sobre os determinantes sociais da equidade em saúde mostra que esses determinantes podem ser responsáveis por uma redução drástica na expectativa de vida saudável - às vezes por décadas - tanto em países de alta renda quanto em países de baixa renda. Por exemplo, as pessoas que vivem no país com a menor expectativa de vida viverão, em média, 33 anos a menos do que aquelas nascidas no país com a maior expectativa de vida.

"Nosso mundo é desigual. O local onde nascemos, crescemos, vivemos, trabalhamos e envelhecemos tem uma grande influência em nossa saúde e bem-estar. Mas é possível mudar para melhor. Esse relatório global ilustra a importância de abordar os determinantes sociais interligados e fornece estratégias baseadas em evidências e recomendações de políticas para ajudar os países a melhorar os resultados de saúde para todos", disse o diretor-geral da OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus.

O relatório enfatiza que as desigualdades na saúde estão intimamente relacionadas aos graus de desvantagem social e aos níveis de discriminação. A saúde segue um gradiente social em que, quanto mais desfavorecida for a área em que as pessoas vivem, menor será sua renda, menos anos de educação, pior será sua saúde e menos anos de vida saudável.

Essas desigualdades são exacerbadas em populações que sofrem discriminação e marginalização. Um exemplo é o fato de que os povos indígenas têm uma expectativa de vida mais baixa do que os não indígenas, tanto em países de alta renda quanto em países de baixa renda.

A INJUSTIÇA SOCIAL IMPULSIONA AS DESIGUALDADES

O Relatório Global sobre Determinantes Sociais da Equidade em Saúde é o primeiro desse tipo a ser publicado desde 2008, quando a Comissão sobre Determinantes Sociais da Saúde da OMS publicou seu relatório final estabelecendo metas para 2040 a fim de reduzir as lacunas na expectativa de vida e na mortalidade infantil e materna entre os países e dentro deles. Agora, o relatório global de 2025 mostra que é provável que essas metas não sejam atingidas.

Embora a OMS afirme que os dados são escassos, ela diz que há evidências suficientes para mostrar que as desigualdades de saúde dentro dos países estão aumentando com frequência. Os dados da OMS citam que as crianças nascidas nos países mais pobres têm 13 vezes mais chances de morrer antes dos 5 anos de idade do que nos países mais ricos.

A modelagem também mostra que a vida de 1,8 milhão de crianças por ano poderia ser salva com a redução da lacuna e o aumento da equidade entre os setores mais pobres e mais ricos da população em países de baixa e média renda.

O relatório mostra que, embora tenha havido um declínio de 40% na mortalidade materna em todo o mundo entre 2000 e 2023, 94% das mortes maternas ainda ocorrem em países de baixa e média-baixa renda.

As mulheres de grupos desfavorecidos têm maior probabilidade de morrer por causas relacionadas à gravidez. As desigualdades raciais e étnicas nas taxas de mortalidade materna persistem em muitos países de alta renda; por exemplo, em algumas áreas, as mulheres indígenas tinham até três vezes mais chances de morrer durante o parto. Também há fortes associações entre níveis mais altos de desigualdade de gênero, inclusive casamento infantil, e taxas mais altas de mortalidade materna.

QUEBRANDO O CICLO

A OMS enfatiza que as medidas para lidar com a desigualdade de renda, a discriminação estrutural, os conflitos e as perturbações climáticas são fundamentais para superar as desigualdades de saúde profundamente arraigadas. Estima-se, por exemplo, que a mudança climática empurrará mais 68 a 135 milhões de pessoas para a pobreza extrema nos próximos 5 anos.

Atualmente, 3,8 bilhões de pessoas em todo o mundo não têm cobertura adequada de proteção social, como benefícios para crianças ou licença médica remunerada, o que tem um impacto direto e duradouro sobre a saúde dessas pessoas. Os altos encargos da dívida vêm corroendo a capacidade dos governos de investir nesses serviços, e o valor total dos pagamentos de juros feitos pelos 75 países mais pobres do mundo quadruplicou na última década.

A OMS, portanto, pede uma ação coletiva por parte dos governos nacionais e locais e dos líderes da área da saúde, do meio acadêmico, da pesquisa e da sociedade civil para enfrentar essas desigualdades.

Esta notícia foi traduzida por um tradutor automático

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