MADRID 25 jun. (EUROPA PRESS) -
Uma equipe de profissionais do Instituto de Pesquisas Biomédicas de Barcelona (IIBB), do Conselho Superior de Pesquisas Científicas (CSIC) e do Institut de Recerca Sant Pau (IR Sant Pau), de Barcelona, realizou um estudo no qual identificou biomarcadores no sangue que poderiam medir a resposta às psicoterapias em pacientes com depressão.
“Este avanço notável abriria caminho para a psiquiatria de precisão no transtorno depressivo maior, onde, no futuro, a escolha da intervenção terapêutica poderia ser personalizada com base no perfil molecular basal do paciente, em vez de se basear exclusivamente em uma abordagem de tentativa e erro clínico”, afirmaram Analia Bortolozzi, da primeira dessas instituições, e Maria J. Portella, da segunda, que lideraram este trabalho.
O estudo, segundo suas autoras, “oferece uma das primeiras evidências de que as terapias psicológicas atuam como estímulos biológicos que induzem respostas moleculares mensuráveis por meio de biomarcadores no sangue”. Assim, nesta pesquisa preliminar, da qual participaram 22 pacientes com transtorno depressivo maior no Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, em Barcelona, foi revelado que “as sessões psicoterapêuticas provocam alterações nos microARN — moléculas que regulam a expressão gênica nas células — relacionadas a melhorias significativas no estado cognitivo dos participantes”, explicaram.
Dessa forma, eles consideram que os resultados obtidos, publicados na revista científica ‘Scientific Reports’, “representam um avanço para monitorar a resposta dos pacientes a tratamentos farmacológicos e a intervenções terapêuticas não farmacológicas”. Para isso, o estudo — cujos autores principais são Lluís Miquel-Rio, do IIBB-CSIC, e Muriel Vicent-Gil, do referido centro hospitalar — concentrou-se no transtorno depressivo maior.
Como contexto, os pesquisadores destacaram que esse transtorno “caracteriza-se não apenas por afetar o estado de ânimo, mas também por acarretar um amplo espectro de alterações cognitivas, como dificuldades na atenção, na memória, na velocidade de processamento e na função executiva”. Esses “são sintomas que frequentemente persistem apesar dos tratamentos e que afetam gravemente a qualidade de vida”, afirmaram.
MECANISMOS MOLECULARES SUBSJACENTES
Diante disso, o “objetivo principal” deste trabalho “consistiu em investigar os mecanismos moleculares subjacentes a duas intervenções psicológicas, não farmacológicas”, continuaram, acrescentando que essas foram “a reabilitação cognitiva integral, projetada para melhorar ou restaurar funções cerebrais como a atenção ou a memória; e a psicoeducação, que consiste em explicar e conscientizar o paciente sobre seu transtorno para que ele o enfrente de maneira mais adaptativa”.
Em seguida, explicaram que foram analisados os microARN (ou miARN) circulantes no sangue, “antes e após 12 semanas de intervenção psicológica, com uma sessão por semana”. “Os microARN são pequenas moléculas de RNA que atuam como interruptores mestres nas células, normalmente silenciando a expressão de genes-alvo”, destacaram, ao mesmo tempo em que expuseram que “os pacientes foram avaliados seis meses após a intervenção, embora, nesse momento, os níveis de microARN não tenham sido analisados”.
“A análise ao longo do tempo de 38 microARN no plasma dos 22 pacientes revelou dois perfis diferentes”, continuaram, após o que afirmaram que, “por um lado, os pacientes submetidos à reabilitação cognitiva apresentaram uma assinatura específica de sete microARN (let-7b-3p, miR-100-5p, miR-129-5p, miR-135a-5p, miR-151a-5p, miR-4516 e miR-451a), fortemente ligados a processos cognitivos”.
“Esses microARNs regulam redes genéticas fortemente envolvidas na neuroplasticidade, na orientação axonal e na transmissão sináptica”, especificou Maria J. Portella, que acrescentou que “as alterações moleculares induzidas por esse tipo de terapia se refletiram em melhorias significativas e objetivas no desempenho cognitivo dos pacientes”.
Além disso, os cientistas constataram que “a psicoeducação induziu uma assinatura molecular completamente diferente, caracterizada por dois microARN: miR-126-5p e miR-195-5p”. “Esse perfil, relacionado ao equilíbrio celular e às vias de sinalização de resiliência diante do estresse celular, não reflete melhorias cognitivas objetivas diretas, mas atua, antes, como um amortecedor sistêmico diante do estresse”, esclareceu, por sua vez, a membro do CIBERSAM, Analia Bortolozzi.
No entanto, os especialistas concluíram que esses dados “sugerem que ambas as intervenções psicoterapêuticas atuam em redes e locais diferentes do cérebro, modificando assinaturas moleculares distintas”. “Os microARN têm a capacidade de atravessar a barreira hematoencefálica — um filtro seletivo que protege o sistema nervoso central ao regular quais substâncias podem passar do sangue para o tecido cerebral — e podem ser detectados no plasma, o que os torna biomarcadores candidatos para avaliar a resposta às sessões psicológicas”, afirmaram.
Esta notícia foi traduzida por um tradutor automático