PABLO GARRIGOS/MSF - Arquivo
MADRID 27 mar. (EUROPA PRESS) -
Uma redução no financiamento internacional para programas de prevenção e tratamento do HIV poderia significar até 2,9 milhões de mortes relacionadas ao HIV em todo o mundo, de acordo com um novo estudo publicado na revista "The Lancet".
Os pesquisadores calcularam as novas infecções e mortes que ocorreriam se os cortes de financiamento propostos por cinco grandes países doadores, incluindo os Estados Unidos e o Reino Unido, não fossem mitigados.
Assim, globalmente, poderia haver entre 4,4 milhões e 10,8 milhões de novas infecções por HIV e entre 770.000 e 2,9 milhões de mortes relacionadas ao HIV em crianças e adultos entre 2025 e 2030.
Portanto, as populações mais afetadas provavelmente serão as da África Subsaariana e os grupos marginalizados que já correm maior risco de contrair o HIV, como pessoas que injetam drogas, profissionais do sexo e homens que fazem sexo com homens, além de crianças.
Desde 2015, os doadores internacionais forneceram aproximadamente 40% de todo o financiamento para o HIV em países de baixa e média renda (LMICs), tornando seu apoio crucial para os esforços globais de tratamento e prevenção do HIV.
Os Estados Unidos, o Reino Unido, a França, a Alemanha e os Países Baixos, juntos, respondem por mais de 90% do financiamento internacional. No entanto, todos esses países anunciaram recentemente planos para implementar cortes significativos na ajuda externa, levando a uma redução projetada de 24% no financiamento internacional global para o HIV até 2026.
OS EUA SUSPENDEM O FINANCIAMENTO
Além disso, o governo dos EUA, que é o maior contribuinte para a ajuda externa, fornecendo quase 73% do apoio, interrompeu todo o financiamento de ajuda externa (com exceções limitadas) em 20 de janeiro de 2025 para permitir uma revisão e avaliação de 90 dias.
Os programas de assistência estrangeira, como o Plano de Emergência do Presidente dos EUA para o Alívio da AIDS (PEPFAR), fornecem serviços de tratamento e prevenção do HIV, incluindo financiamento para clínicas de saúde que fornecem terapia antirretroviral (ART) para tratar o HIV e evitar sua disseminação, testes de HIV e serviços laboratoriais necessários.
Esses programas também oferecem serviços de saúde que vão além do tratamento e da prevenção do HIV e podem incluir o fortalecimento dos sistemas de saúde, o treinamento de profissionais de saúde e a combinação de serviços de HIV com outros serviços de saúde, como tratamento e prevenção da tuberculose e programas de saúde materno-infantil para melhorar os resultados gerais de saúde.
"Os Estados Unidos têm sido historicamente o maior contribuinte para os esforços globais de tratamento e prevenção do HIV, mas os cortes atuais no PEPFAR e nos programas apoiados pela USAID já interromperam o acesso a serviços essenciais de HIV, incluindo a terapia antirretroviral e a prevenção e os testes de HIV. Olhando para o futuro, se outros países doadores reduzirem seu financiamento, décadas de progresso no tratamento e na prevenção do HIV poderão ser interrompidas", disse a coautora do estudo, Debra ten Brink, do Burnet Institute, na Austrália.
"É imperativo garantir um financiamento sustentável e evitar o ressurgimento da epidemia de HIV, que poderia ter consequências devastadoras, não apenas em regiões como a África Subsaariana, mas em todo o mundo", acrescentou.
AUMENTO DE NOVAS INFECÇÕES EM CRIANÇAS
Para entender o possível impacto das reduções no financiamento da ajuda externa, os autores usaram um modelo matemático de 26 países para estimar os efeitos das reduções projetadas na ajuda internacional, incluindo a interrupção imediata do apoio do PEPFAR em todos os países que atualmente dependem da ajuda externa para apoiar os programas de diagnóstico e prevenção do HIV.
Extrapolando os resultados para todos os países de baixa e média renda, se as reduções de financiamento continuarem conforme o planejado, eles descobriram que poderia haver entre 4,4 e 10,8 milhões de novas infecções por HIV até 2030, representando um aumento de 1,3 a 6 vezes em novas infecções para pessoas com maior risco de contrair o HIV em comparação com a manutenção dos níveis de financiamento. Esses cortes também poderiam resultar em 770.000 a 2,9 milhões de mortes relacionadas ao HIV entre crianças e adultos até 2030.
"O impacto pode ser ainda maior na África Subsaariana, onde os esforços de prevenção mais amplos, como a distribuição de preservativos e o fornecimento de profilaxia pré-exposição (PrEP, um medicamento que reduz o risco de HIV), correm o primeiro risco de serem interrompidos", disse o coautor do estudo, Rowan Martin-Hughes, do Burnet Institute (Austrália).
"Isso, juntamente com as interrupções nos programas de teste e tratamento, pode levar a um aumento de novas infecções por HIV, especialmente em algumas das áreas em que houve maior progresso, como a prevenção da transmissão do HIV de mãe para filho e mortes pediátricas por HIV", acrescentou.
Os autores observam algumas limitações importantes de seu estudo, incluindo o fato de que o espaço de financiamento da ajuda externa é imprevisível e não se sabe se as reduções na ajuda internacional continuarão a aumentar, como o PEPFAR continuará ou se serão introduzidos vários esforços de mitigação e mais financiamento interno.
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