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MADRID 3 jun. (EUROPA PRESS) -
A secretária da Sociedade Espanhola de Cirurgia Torácica (SECT), María Rodríguez, pediu na terça-feira um plano nacional para a cirurgia robótica, a fim de abordar as barreiras à sua implementação e acesso, como a distribuição desigual desses robôs nas comunidades autônomas espanholas.
Durante um fórum-debate realizado no Senado, Rodríguez apontou que a Espanha tem 179 robôs cirúrgicos, 40% dos quais estão no sistema público de saúde, e lamentou que Madri e Catalunha sejam responsáveis pela maioria deles, enquanto comunidades como Castilla La Mancha não têm nenhum, o que gera "um sistema de saúde de duas velocidades".
É por isso que ele propôs um plano nacional com objetivos, indicadores e critérios comuns; a inclusão da cirurgia robótica no portfólio de serviços do Sistema Nacional de Saúde (NHS) para garantir uma cobertura homogênea; a criação de programas de treinamento credenciados tanto na educação especializada quanto na educação continuada, bem como um registro nacional de intervenções que meça os resultados reais, com ênfase especial naqueles percebidos pelos pacientes; e a elaboração de um financiamento estruturado com base na eficácia a longo prazo, e não apenas nos custos iniciais.
"Gostaria de pedir responsabilidade institucional, pois a cirurgia robótica vai além da mera tecnologia. É uma decisão política e ética. Sabemos que ela melhora a qualidade do atendimento e otimiza os recursos, mas falta vontade de garantir que todos os cidadãos possam se beneficiar igualmente. Planejar a incorporação da cirurgia robótica não é opcional, é uma questão de saúde e de sustentabilidade do NHS, e um compromisso com a inovação", acrescentou.
Nesse sentido, ele enfatizou que a cirurgia robótica reduz as complicações e a permanência no hospital, além de facilitar a recuperação mais rápida do paciente.
"A cirurgia robótica não é mais o futuro, é o presente. Não é uma promessa, mas uma realidade clínica com resultados comprovados e um impacto muito benéfico em nossos pacientes. No entanto, sem uma estratégia clara para facilitar sua adoção, corremos o risco de acabar com as desigualdades em vez de resolvê-las", concluiu Rodríguez.
Por sua vez, o coordenador do Comitê de Cirurgia Robótica da Associação Espanhola de Coloproctologia (AECP), Alberto Parajó, destacou que a cirurgia robótica "não vai resolver" o problema das internações hospitalares ou das listas de espera enquanto não forem estabelecidas as medidas adequadas.
Ele também disse que o desenvolvimento desses dispositivos e um maior número de empresas participando desse mercado acabarão acelerando a inovação e ajustando os custos desses dispositivos.
"Não tenho dúvidas de que o planejamento estruturado por meio de um plano nacional de cirurgia robótica que defina indicadores e padrões, o portfólio de serviços dentro do sistema nacional e a alocação de recursos econômicos que ele deve exigir", disse ele.
OPORTUNIDADES PERDIDAS
O diretor geral de Qualidade e Infraestruturas de Saúde de Castilla y León, Álvaro Muñoz Galindo, lamentou as oportunidades "desperdiçadas" de ter uma estratégia nacional para a cirurgia robótica, como o Plano INVEAT para investimento em equipamentos de alta tecnologia, no qual o equipamento de cirurgia robótica "surpreendentemente" não foi permitido.
Esses dispositivos foram incluídos no Plano AMAT-I, embora ele tenha dito que "nem um único euro" foi previsto para as comunidades autônomas, e ele estava esperançoso em relação ao Plano AMAT-II, que está "prestes" a ser publicado.
"As comunidades nos enviaram questionários sobre os tipos de equipamentos que serão incluídos. Castilla y Llega solicitou mais uma vez a inclusão de equipamentos de cirurgia robótica. No momento, sabemos que as incubadoras serão incluídas, mas não sabemos se mais alguma coisa será incluída. Em outras palavras, perdemos muitas oportunidades. Perdemos essas oportunidades não por parte das comunidades autônomas, que são as que fizeram o esforço e o compromisso financeiro para que esse equipamento chegasse aos nossos hospitais", disse ele.
Da mesma forma, ele criticou o fato de que o IVA sobre esse equipamento, bem como o trabalho envolvido em sua instalação, deve ser pago pelas comunidades autônomas; apesar das políticas que estão sendo implementadas pelas comunidades autônomas, Muñoz Galindo considerou que "elas não encontram muito eco" no Ministério da Saúde.
MAIS INFORMAÇÕES PARA OS PACIENTES
Por outro lado, o presidente da Associação Espanhola de Pacientes com Câncer de Pulmão (AEACaP), Bernard Gaspar, enfatizou a importância de combater a desinformação, que gera "incerteza" nos pacientes, especialmente naqueles com doenças mais delicadas.
Por isso, ele pediu aos próprios pacientes que se "alfabetizem", para que cheguem às intervenções com mais segurança, bem como à sociedade civil, para informar "de forma contrastada" e com rigor "científico e clínico", algo que a associação já faz por meio de webinars.
Ele também enfatizou a importância de realizar campanhas de conscientização nas quais sejam fornecidas informações "claras, compreensíveis e concisas", embora tenha reconhecido que é complicado transmitir informações científicas e técnicas de forma que sejam compreensíveis para toda a população.
"Temos medo das desigualdades territoriais. Isso acontece não apenas na cirurgia robótica, mas em muitas questões de saúde. Não é a mesma coisa para um paciente que vive na Catalunha ou em Madri e para um que vive na Espanha vazia", disse ele.
Outras questões que ele pediu que fossem levadas em conta são a confiança entre médicos e pacientes, para que a opinião destes últimos seja mais levada em conta, bem como o fortalecimento da colaboração público-privada.
Com relação à confiança dos pacientes, a presidente da Seção de Endoscopia da Sociedade Espanhola de Ginecologia e Obstetrícia (SEGO), Mercedes Andeyro, afirmou que está ocorrendo uma mudança na forma como os pacientes encaram a proposta de se submeterem à cirurgia robótica, que antes era rejeitada por medo ou desconhecimento, enquanto agora são eles que estão propondo essa intervenção.
No entanto, ele reconheceu que atualmente não é possível oferecê-la a todos os pacientes, por isso ela é realizada nos casos que mais podem se beneficiar de seu uso. Por fim, ele disse que a cirurgia robótica pode ser realizada em qualquer hospital com médicos e enfermeiros treinados nesse tipo de cirurgia.
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