CHINNAPONG/ISTOCK - Arquivo
MADRID 9 out. (EUROPA PRESS) -
A Sociedade Espanhola de Endocrinologia e Nutrição (SEEN) apresentou a terceira edição do relatório RECALSEEN (Recursos e Qualidade em Endocrinologia e Nutrição), que mostra que as internações hospitalares nos serviços de Endocrinologia e Nutrição do Sistema Nacional de Saúde (SNS) diminuíram 53% em 15 anos.
Além disso, as internações hospitalares foram reduzidas de 6 para 4 dias no mesmo período (33,3% a menos), sendo que a mortalidade hospitalar geral é baixa: 1,1% em média.
O relatório, que será discutido em maior profundidade durante o 66º Congresso da SEEN, a ser realizado em Granada de 15 a 17 de outubro, mostra o desempenho dos serviços e unidades dessa especialidade no NHS espanhol. Realizado em colaboração com a Fundación Instituto para la Mejora de la Asistencia Sanitaria (Fundación IMAS), o estudo analisa as altas hospitalares do Sistema Nacional de Saúde, bem como os dados fornecidos por 72% dos serviços e unidades de endocrinologia e nutrição por meio de uma pesquisa exaustiva.
O documento aponta que esses dados possibilitaram o atendimento ambulatorial de um grande número de pacientes, atingindo uma média atual de 1.633 consultas (hospitalares e ambulatoriais) por 1.000 habitantes por ano. Além disso, a teleconsulta foi implementada em 96% dos serviços, o que "representa uma mudança organizacional muito significativa no atendimento ambulatorial". No entanto, o relatório reflete desigualdades notáveis no atendimento de endocrinologia entre as comunidades autônomas.
PRINCIPAIS DIAGNÓSTICOS E VARIABILIDADE TERRITORIAL
De acordo com os dados do "RECALSEEN 2024", o diabetes mellitus é o diagnóstico principal mais frequente nos serviços de Endocrinologia e Nutrição, sendo responsável por 54% das altas desses serviços. As taxas de hospitalização por diabetes não controlado variam até cinco vezes entre as comunidades autônomas (5,1 vs. 22,8 internações por 100.000 habitantes).
Além disso, a desnutrição se estabeleceu como uma comorbidade com impacto crescente: em 2022, ela foi identificada em 20,9 por 1.000 altas, em comparação com 13,1 em 2016, um aumento de 37%. Esse aumento é explicado tanto por algumas melhorias na codificação do registro de alta hospitalar do NHS (CMBD) quanto pelo envelhecimento da população e pelo aumento do número de pacientes frágeis tratados em hospitais.
Por outro lado, a obesidade como comorbidade afeta 7,7% dos pacientes hospitalizados com mais de 17 anos de idade, e também há uma notável subcodificação dessa comorbidade no CMBD. O tempo médio de espera para cirurgia bariátrica é de 562 dias, variando entre 57 e 1.359 dias, em média, entre as comunidades autônomas.
A triagem nutricional foi realizada em 60% dos hospitais, mas de forma sistemática em apenas 23% de todos os pacientes admitidos. As unidades de nutrição clínica e dietética estão presentes em 74% dos hospitais, chegando a 95% nos hospitais maiores (mais de 1.000 leitos). "Na grande maioria dos casos (93%), essas unidades dependem diretamente dos serviços de Endocrinologia e Nutrição, o que garante maior integração do atendimento", afirma o SEEN.
Por outro lado, a taxa média estimada é de 2,9 endocrinologistas por 100 mil habitantes no sistema público de saúde. Praticamente todos os serviços (98%) contam com enfermeiros educadores em diabetes, perfil fundamental no atendimento e treinamento dos pacientes. As técnicas mais frequentes realizadas são ultrassom de tireoide/paratireoide; bombas de infusão contínua de insulina (CIBP); e impedancimetria.
Noventa e um por cento dos serviços de Endocrinologia e Nutrição têm algum método de ligação com a Atenção Primária, 77% têm protocolos de encaminhamento conjunto e 83% examinam as solicitações de consulta. Além disso, 75% dos serviços realizam interconsultas com outros serviços hospitalares, com uma dedicação significativa de recursos.
"Os resultados do 'RECALSEEN' mostram que os serviços de Endocrinologia e Nutrição em nosso país estão respondendo adequadamente às necessidades dos pacientes. No entanto, devemos trabalhar para reduzir as desigualdades, algo que este estudo nos ajudou enormemente a identificar", concluiu o presidente da SEEN, Ignacio Bernabeu.
Esta notícia foi traduzida por um tradutor automático