MADRID 4 ago. (EUROPA PRESS) -
As infecções são a principal causa de morbidade durante ou no retorno de viagens e são responsáveis por até 2 a 3% da mortalidade, de acordo com o Dr. Ignacio Barbolla Díaz, especialista em medicina interna e médico assistente da Unidade de Medicina Familiar do Hospital Ruber Internacional.
A diarreia é uma das doenças mais comuns do viajante, com uma incidência entre 10% e 70%, geralmente causada pela bactéria "Escherichia coli enterotoxigênica" (ETEC). "Geralmente aparece na primeira semana da viagem em ambientes com hábitos sanitários precários devido ao contato com água ou alimentos contaminados, e é mais frequente no sudeste da Ásia e nas estações mais quentes e úmidas", explica o Dr. Barbolla.
A febre é um dos principais motivos de consulta e hospitalização de viajantes. Ela abrange doenças banais e letais ou aquelas com alto risco de transmissão e geralmente aparece durante a viagem ou duas semanas após o retorno para casa. "O diagnóstico diferencial varia de infecções de distribuição universal a patologias tropicais", diz o especialista.
Além disso, as causas mais frequentes de doenças, de acordo com Barbolla, são alimentos e bebidas contaminados e arboviroses, ou seja, doenças causadas por vírus transmitidos por artrópodes (mosquitos ou carrapatos), sendo a mais comum a dengue, ou outras causas como malária ou rickettsiose.
A malária é uma doença causada por parasitas do gênero Plasmodium, transmitida pela picada de mosquitos do gênero Anopheles. De acordo com o Dr. Barbolla, "qualquer viajante que tenha estado em uma área endêmica e apresente febre sem uma causa clara nas semanas seguintes à viagem deve ser avaliado com urgência para descartar essa condição".
Nesse sentido, tanto os especialistas em doenças infecciosas quanto os centros de vacinação "têm um papel fundamental a desempenhar no atendimento integral dos cidadãos, concentrando-se na área visitada, na época do ano, na duração, no tipo de viagem e nas características de cada pessoa", diz ele.
RECOMENDAÇÕES DO DR. BARBOLLA PARA EVITAR INFECÇÕES
Para evitar essas condições, o especialista em medicina interna considera essencial fazer um planejamento antes da viagem. Isso envolve consultar um médico de quatro a seis semanas antes da viagem; contratar um seguro médico de viagem internacional; levar um kit básico de primeiros socorros composto por analgésicos, repelente, desinfetante, antibióticos, quimioprofilaxia, sais de reidratação oral e medicamentos pessoais; atualizar o calendário de vacinação e levar em conta as vacinas específicas, dependendo do destino; e usar quimioprofilaxia quando indicado, dependendo do destino e do risco, para prevenir a malária, tomando medicamentos antimaláricos antes, durante e depois da viagem.
Por outro lado, Barbolla enfatiza o planejamento durante a viagem, destacando algumas dicas, como tomar precauções com água e alimentos, evitando assim doenças como diarreia do viajante, hepatite A, febre tifoide ou cólera, entre outras; tomar medidas preventivas básicas, como higiene pessoal; não comer alimentos crus ou mal cozidos, carnes, peixes e frutos do mar; beber leite engarrafado e ter cuidado com molhos.
Ele também recomenda evitar o contato com animais, suas mordidas, fluidos corporais ou excrementos contaminados; não se banhar em água doce estagnada; não andar descalço e usar sapatos fechados; evitar picadas de insetos, usar mangas compridas, evitar cores escuras e perfumes intensos, dormir com mosquiteiros tratados com inseticida e usar repelentes; e, por fim, recomenda tomar cuidado com as infecções sexualmente transmissíveis, que, segundo o especialista, "têm aumentado nos últimos anos".
Em suma, Barbolla conclui que é "essencial" consultar um especialista para avaliar o histórico médico do viajante, os fatores de risco do destino e as exposições de risco a serem feitas.
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