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MADRID 17 mar. (EUROPA PRESS) -
O chefe da Seção de Pneumologia do Hospital Universitário La Paz, Francisco García Río, destacou que há evidências que demonstram que a apneia obstrutiva do sono aumenta o risco de desenvolver câncer, sua agressividade e a mortalidade associada a ele, uma relação que é menos clara no caso de tumores relacionados a hormônios sexuais, como o câncer de próstata, mama ou ovário.
Conforme explicou durante sua palestra na XXXIV Reunião Anual da Sociedade Espanhola do Sono (SES), a hipóxia intermitente gerada pela apneia, ou seja, as quedas repentinas na saturação de oxigênio no sangue devido ao bloqueio respiratório, afetam o sistema imunológico inato e adaptativo, diminuindo sua atividade e eficácia na imunovigilância diante do desenvolvimento de células tumorais.
"Todos os animais, incluindo os seres humanos, possuem um sistema de imunovigilância. Se, em algum momento, uma célula do nosso organismo adquirir características de célula neoplásica e desencadear o desenvolvimento de um tumor, nosso sistema imunológico está treinado para detectá-la, fagocitá-la e destruí-la”, explicou durante o encontro, que reuniu mais de 300 especialistas em Granada (Andaluzia).
No entanto, ele precisou em sua intervenção que, em pacientes com apneia do sono, observa-se um enfraquecimento desse sistema, que tem menor capacidade de identificar e destruir essas células tumorais, o que implica um maior risco de desenvolver câncer.
INVESTIGAÇÃO SOBRE CPAP
O tratamento de primeira linha para tratar a apneia obstrutiva do sono é um aparelho denominado, por sua sigla em inglês, CPAP, que bombeia ar sob pressão para dentro das vias respiratórias dos pulmões, ajudando a manter a traqueia aberta durante o sono.
Embora não exista um ensaio clínico que comprove seu impacto no prognóstico do câncer, o Dr. García Río destacou que, em 2023, foi publicada uma análise observacional multicêntrica com pacientes com melanoma invasivo metastático que indicou que a CPAP poderia ser uma solução.
"Nesse estudo, constatou-se que ter apneia obstrutiva do sono grave está associada a um maior risco de morte por melanoma após um período de cinco anos de evolução. No entanto, os pacientes com apneia obstrutiva do sono grave que aceitaram ser tratados com CPAP e que aderiram ao tratamento apresentaram uma mortalidade significativamente menor. Ou seja, os resultados obtidos sugerem que o tratamento com CPAP reduz de forma muito significativa o risco de mortalidade por melanoma”, detalhou.
A esse respeito, o especialista comentou que há pesquisadores espanhóis investigando se o tratamento da apneia com CPAP poderia ter um efeito sinérgico positivo com a imunoterapia, um dos tratamentos fundamentais no combate ao câncer. “Queremos verificar se a resposta à imunoterapia é maior e mais eficaz com a CPAP, pois seria uma forma de potencializar os tratamentos que estamos aplicando atualmente”, afirmou.
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