CARLA J. SIEGFRIED - Arquivo
MADRID 17 fev. (EUROPA PRESS) - O alinhamento do cristalino condiciona a colocação da lente intraocular na cirurgia de catarata e, portanto, os resultados visuais do paciente, de acordo com um estudo realizado por profissionais da Miranza Madrid que fornece evidências em populações submetidas a cirurgia assistida por laser de femtossegundo (FLACS), um laser que emite pulsos de luz extremamente curtos, alcançando grande precisão sem danificar os tecidos adjacentes.
A investigação foi dirigida pelo Dr. Félix González, diretor médico da Miranza Madrid, e analisou exclusivamente pacientes caucasianos, concretamente 125 pacientes, submetidos a FLACS, um aspecto diferenciador em relação a investigações anteriores realizadas em populações asiáticas.
“O cristalino humano não está perfeitamente alinhado com o eixo visual, mas apresenta uma ligeira inclinação e descentramento, geralmente para o lado temporal (para a têmpora). O que o estudo demonstra é que essa posição inicial condiciona, em grande medida, como a lente intraocular ficará posicionada após a cirurgia, influenciando, potencialmente, o resultado visual final”, explica o Dr. Félix González.
“As diferenças biométricas entre etnias fazem com que esses resultados não sejam completamente extrapoláveis”, esclarece o pesquisador principal. Além disso, o uso do laser de femtossegundo “proporciona maior precisão e reprodutibilidade cirúrgica, o que reforça a solidez dos dados obtidos”.
Através do uso de tomografia de coerência óptica (OCT) de segmento anterior de última geração (CASIA2 AS-OCT), os pesquisadores mediram a inclinação e o descentramento do cristalino antes da cirurgia e os compararam com a posição da LIO um mês após a intervenção.
A OCT é um exame oftalmológico diagnóstico não invasivo que usa luz infravermelha para criar imagens transversais de alta resolução das estruturas oculares. Os resultados mostram que a inclinação média do cristalino pré-operatório (5,20°) permanece praticamente igual na lente intraocular implantada (5,08°), com um ligeiro aumento do descentramento. Essa correlação confirma que é possível antecipar o comportamento da lente antes da operação. “Isso é especialmente relevante quando falamos de lentes avançadas, como as multifocais difrativas, cujo desempenho pode ser comprometido em olhos com inclinação ou descentramento elevados”, destaca González. RUMO A UMA CIRURGIA DE CATARATA CADA VEZ MAIS PERSONALIZADA
O estudo também identificou a influência de fatores anatômicos, como o comprimento axial do olho e a idade do paciente. Os olhos mais longos, tipicamente míopes, apresentam menor inclinação do cristalino, enquanto o envelhecimento e o espessamento progressivo do cristalino influenciam seu descentramento. “A cirurgia de catarata é uma cirurgia refrativa. (...) Não apenas eliminamos a catarata, mas buscamos reduzir a dependência de óculos até onde a anatomia ocular e a tecnologia permitem. Estudos como este nos ajudam a avançar nessa direção”, explica. Segundo o médico, integrar a avaliação da inclinação e do descentramento do cristalino no estudo pré-operatório permite selecionar a lente intraocular mais adequada para cada paciente e ajustar melhor as expectativas. “Quanto mais dados objetivos tivermos e melhor conhecermos o comportamento das lentes, maior será a nossa capacidade de personalizar a cirurgia”, afirma. Entre as linhas futuras de investigação, a equipa da Miranza Madrid prevê analisar como se comportam diferentes designs de lentes intraoculares em função destes parâmetros e avaliar o seu impacto na qualidade visual e na satisfação do paciente. “À medida que esses parâmetros forem sendo integrados à prática clínica habitual, é razoável pensar que eles acabarão sendo incorporados também às fórmulas de cálculo das lentes, melhorando ainda mais a precisão refrativa”, conclui.
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