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MADRID 23 jul. (EUROPA PRESS) -
A Associação Espanhola para o Estudo do Fígado (AEEH) relembrou que “todas as pessoas com infecção crônica pelo vírus da hepatite B devem ser avaliadas para descartar a coinfecção por hepatite D”, uma recomendação que é “apoiada pelas principais diretrizes clínicas internacionais”.
“A disponibilidade de tratamentos eficazes torna mais necessário do que nunca reforçar as estratégias de triagem e garantir um acesso uniforme ao diagnóstico e ao tratamento em todo o território nacional”, indicou essa sociedade científica, em consonância com o que está previsto a esse respeito em seu ‘Plano Nacional de Saúde Hepática’.
Na opinião da AEEH, “a Espanha também pode liderar o diagnóstico precoce da hepatite D, assim como ocorreu com a hepatite C”, pois “já existem evidências científicas muito interessantes que comprovam isso”. Nesse sentido, destacou-se o estudo catalão “Opti-Hep-D”, que mostra que incorporar automaticamente o rastreamento universal da hepatite D em todos os pacientes com hepatite B é perfeitamente viável e permite identificar inúmeros casos que passavam despercebidos.
“Além disso, uma proporção significativa dos novos diagnósticos não apresentava fatores de risco evidentes, o que questiona a validade de um rastreamento baseado exclusivamente em perfis de risco”, insistiu por ocasião da comemoração, nesta terça-feira, 28 de julho, do Dia Mundial das Hepatites Virais, que tem como foco a hepatite D, considerada a forma mais grave de hepatite viral crônica e, durante décadas, uma doença para a qual quase não existiam alternativas terapêuticas.
A esse respeito, ele explicou que “houve uma mudança de paradigma”, passando de ser “a hepatite esquecida” para ter agora “melhores tratamentos, maior conscientização sobre o subdiagnóstico e novas evidências sobre sua agressividade”.
REGISTRO NACIONAL DE PACIENTES COM HEPATITE D TRATADOS COM BULEVIRTIDA
Assim, os primeiros resultados do “Registro Nacional de Pacientes com Hepatite D Tratados com Bulevirtida”, promovido pela AEEH e apresentados em seu 51º Congresso Anual, “confirmam que o primeiro tratamento específico aprovado para essa doença oferece resultados positivos também na prática clínica habitual, além dos ensaios clínicos”.
Para chegar a essa conclusão, este estudo analisou a evolução de pacientes tratados em hospitais espanhóis durante mais de um ano desde o financiamento da bulevirtida na Espanha, o que ocorreu em fevereiro de 2024. Com isso, constatou-se que 60% dos pacientes alcançaram uma resposta virológica após 48 semanas de tratamento e cerca de três em cada dez alcançaram a negativização completa do RNA do vírus da hepatite D.
“Além disso, a resposta foi aumentando com o tempo, mesmo entre pacientes que inicialmente pareciam responder menos bem ao tratamento”, continuou ele, acrescentando que também foi observada uma melhora nos parâmetros bioquímicos e que se constatou que os pacientes com menor carga viral no início do tratamento apresentaram maiores probabilidades de alcançar uma resposta completa. Tudo isso com um perfil de segurança favorável, com efeitos adversos leves e raros durante o acompanhamento.
De fato, essa organização destacou outros medicamentos com mecanismos diferentes do da bulevirtida e que se encontram atualmente em fase de pesquisa em ensaios clínicos, “cujos resultados promissores colocam a cura da hepatite D como um objetivo alcançável a médio prazo”. No entanto, atualmente, continua sendo uma doença pouco conhecida e frequentemente subdiagnosticada.
Após destacar que entre 30% e 50% dos pacientes apresentam cirrose no momento do diagnóstico e que, aproximadamente, um terço desenvolve lesão hepática avançada em menos de uma década, a AEEH concluiu afirmando que “o advento de tratamentos específicos, como a bulevirtida, mudou completamente o manejo desses pacientes”, pelo que “o diagnóstico da hepatite D faz uma diferença real em seu prognóstico”.
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