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MADRID 16 fev. (EUROPA PRESS) - A administração de testosterona através da pele antes do tratamento de estimulação ovariana não representa uma melhoria significativa nos resultados reprodutivos, pelo que não se recomenda o seu uso genérico em conjunto com a fertilização in vitro, de acordo com as conclusões de um estudo internacional liderado pela Dexeus Mujer.
Segundo explicaram na clínica médica, grande parte das mulheres com problemas de infertilidade tem uma reserva ovariana baixa, o que também afeta o sucesso dos tratamentos de estimulação ovariana e fertilização in vitro. Uma das estratégias para tentar melhorar os resultados é a administração transdérmica de testosterona, produzida naturalmente pelos ovários e glândulas supra-renais e que intervém no desenvolvimento folicular. Alguns estudos iniciais apontavam para um potencial efeito benéfico do uso da testosterona no desenvolvimento dos folículos e na ação do hormônio folículo-estimulante (FSH). No entanto, a maioria desses trabalhos não foi conclusiva devido à falta de evidências sólidas sobre sua eficácia, à limitação em termos de tamanho da população estudada, à falta de um acordo uniforme quanto à dose aplicável ou à duração do tratamento.
O recente estudo sobre este assunto, publicado na revista Nature Communications, contou com a participação de 10 centros na Espanha, Suíça, Bélgica e Dinamarca. Destes, quatro são espanhóis: o Hospital Universitário Dexeus, o Hospital Clínic de Barcelona, o Hospital 12 de Outubro e o Hospital Universitário Quirónsalud Madrid.
O ensaio avaliou se a administração prévia de testosterona por via transdérmica através de um gel poderia melhorar as taxas de gravidez clínica, ou seja, confirmada por ecografia e batimento cardíaco, em mulheres com baixa reserva ovariana que tinham previsto realizar um tratamento de fertilização in vitro.
Para isso, foram recrutadas 288 mulheres entre 18 e 43 anos de diferentes países europeus. Dessas, 135 foram designadas para o grupo que recebeu testosterona transdérmica (5,5 miligramas na forma de gel) uma vez ao dia durante nove semanas antes de iniciar o tratamento de estimulação ovariana, e 154 receberam um placebo.
De acordo com os resultados, as taxas de gravidez clínica não diferiram significativamente. Especificamente, foram de 15,7% no grupo que recebeu testosterona e 14,9% no grupo placebo.
Os autores explicaram que essas descobertas permitirão evitar o atraso no início do tratamento que a administração prévia de testosterona acarretava, bem como direcionar a pesquisa para outras estratégias complementares que possam ser mais eficazes para melhorar os resultados reprodutivos na fertilização in vitro.
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