MADRID, 5 nov. (EUROPA PRESS) -
Adiar por cinco anos ou mais a colocação do segundo implante coclear em crianças com perda auditiva em ambos os ouvidos reduz significativamente o desempenho que esse dispositivo alcança isoladamente; no entanto, mesmo quando mais de cinco anos se passaram entre as duas intervenções, o uso conjunto dos dois implantes continua proporcionando melhores resultados auditivos do que o uso de apenas um, de acordo com um estudo apresentado no Congresso Nacional da Sociedade Espanhola de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço (SEORL-CCC).
O estudo, que analisa os resultados de 167 pacientes pediátricos tratados ao longo de 26 anos, e realizado no Hospital Infantil Universitário Niño Jesús, em Madri, analisou crianças com perda auditiva bilateral que receberam um implante coclear em cada ouvido em dois momentos diferentes entre 1999 e 2025.
Os 167 pacientes foram classificados de acordo com o tempo decorrido entre as duas intervenções: menos de um ano, entre um e três anos, entre três e cinco, entre cinco e sete e mais de sete anos. A idade média era de 2,9 anos no momento do primeiro implante e de 5,7 anos no segundo.
O intervalo médio entre os dois foi de 2,85 anos, embora a maioria das crianças tenha recebido o segundo implante em um período relativamente próximo à primeira intervenção. O estudo constatou uma relação inversa entre o tempo decorrido e o desempenho auditivo do segundo implante: quanto maior o intervalo, menor era o desempenho quando utilizado isoladamente.
A partir de cinco anos de diferença entre as duas intervenções, o segundo implante apresentou resultados significativamente inferiores aos do primeiro. Os intervalos mais prolongados corresponderam principalmente a pacientes tratados em fases anteriores, quando a colocação precoce de implantes em ambos os ouvidos ainda não era realizada de forma sistemática.
O menor desempenho isolado do segundo implante quando colocado mais tarde não significa, no entanto, que ele deixe de trazer benefícios. Ao utilizar os dois dispositivos em conjunto, os resultados auditivos foram melhores do que com um único implante, independentemente do tempo decorrido entre as duas intervenções.
A diferença é observada, entre outros testes, na capacidade de compreensão de palavras: a inteligibilidade média foi de 94% com o primeiro implante utilizado isoladamente, de 89,7% com o segundo e atingiu 97,7% ao utilizar os dois em conjunto.
O uso diário também aumentou após a implantação do segundo aparelho: passou de uma média de 10 horas por dia com um implante para 11,2 horas com os dois, um aumento de 12%. Os resultados corroboram, assim, a conveniência de reduzir o intervalo entre os dois implantes quando a implantação bilateral é indicada.
Ao mesmo tempo, eles mostram que o fato de ter passado esse período não elimina o possível benefício do segundo implante: mesmo nos pacientes em que haviam ocorrido intervalos prolongados, a audição com os dois dispositivos continuou sendo melhor do que com apenas um.
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