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MADRID 12 nov. (EUROPA PRESS) -
A diretora administrativa do Hospital San Juan de Dios, em Zaragoza, Berta Saéz, enfatizou na quarta-feira que o absenteísmo dos pacientes nas consultas é um "verdadeiro gargalo" na gestão da saúde, que não só tem um impacto sobre o Sistema Nacional de Saúde (NHS), mas também sobre os próprios pacientes.
"Em nível nacional, acho que os números são assustadores. É um problema real, acredito que não se trata de uma anedota e que é um verdadeiro gargalo no desenvolvimento da saúde e da gestão da saúde em nosso país", disse Sáez durante a 1ª conferência da Organização Espanhola de Hospitais e Serviços de Saúde (OEHSS) sobre colaboração público-privada, realizada em colaboração com a Aliança Espanhola de Saúde Privada (ASPE).
Esse fenômeno ocorre "independentemente" de estarmos falando de hospitais públicos ou privados, e de comunidades autônomas grandes ou pequenas, após o que ele detalhou que seu hospital, de tamanho "médio" com 168 leitos, registrou quase 10.000 ausências nos últimos dez meses, o que representa 9% do absenteísmo geral.
O reagendamento de consultas tem um impacto tanto em termos de recursos humanos quanto em termos de tempo, atendimento a outros pacientes, qualidade, equidade e eficiência do sistema de saúde.
"Estamos causando um buraco que não se refere apenas ao que está acontecendo naquele momento, mas a todos os recursos que estão consumindo a mais ampla gama de possibilidades. O que está acontecendo em nosso hospital é multiplicado por quase 15 em Aragão, o que, como eu disse no início, são números preocupantes", acrescentou Sáez.
O coordenador dos Centros de Especialidades Periféricas (CEP) do Complejo Asistencial Universitario de León, Enrique González Díaz, concordou que esse é um "grande problema" não apenas por sua frequência, mas também por seu impacto.
"Em minha área de saúde, no ano de 2024, houve 116.000 consultas perdidas por falta de comparecimento (...) Em nível de Castilla y León, 853.000 consultas por falta de comparecimento. E se olharmos para o nível nacional, estima-se que cerca de 22 milhões de consultas por ano são perdidas devido ao não comparecimento (...) É um fenômeno universal, não apenas na Espanha, mas em todos os países", explicou González.
Ele continuou explicando que um dos principais motivos para o não comparecimento às consultas é o esquecimento, enquanto o segundo é o motivo clínico, pois os sintomas podem piorar e fazer com que o paciente vá ao pronto-socorro ou ao setor privado, podendo até mesmo desaparecer antes da consulta.
O terceiro motivo tem a ver com causas sociais e demográficas, pois muitos pacientes podem ter dificuldades para se deslocar até o centro de saúde, podem ter falta de recursos ou problemas para conciliar a vida pessoal e profissional.
González também explicou que o paciente que não comparece às consultas não é "um fenômeno aleatório", mas que existe um perfil comprovado com base em diferentes estudos multicêntricos, e que geralmente são homens, com menos de 50 anos de idade, em situação socioeconômica baixa, nascidos fora da Espanha e com problemas sociais, de saúde mental ou de abuso de substâncias.
Além disso, atrasos de mais de 120 dias nas consultas, patologias crônicas com baixo senso de gravidade ou determinadas especialidades, como psiquiatria, dermatologia, ginecologia ou endocrinologia, também desempenham um papel importante.
SOLUÇÕES PARA COMBATER O ABSENTEÍSMO
Para combater o absenteísmo, González enfatizou que não há "nada que não tenha sido inventado" e que medidas devem ser tomadas, como lembretes e facilitar a alteração de consultas, incluindo o uso de dois lembretes por SMS com informações sobre a consulta e como alterá-la.
Da mesma forma, ele apontou a necessidade de realizar uma triagem prévia na Atenção Primária para selecionar os pacientes de acordo com a urgência de seus sintomas, o que "reduzirá" os atrasos.
Por outro lado, ele disse que algumas medidas tomadas em outros países, como penalidades financeiras, "não vão funcionar", como é o caso da organização de um excesso de consultas levando em conta os dados de falta de comparecimento, o que acaba "punindo" os próprios profissionais de saúde.
O diretor administrativo do Hospital San Juan de Dios, em Zaragoza, também falou sobre esse assunto, destacando que o envio de mensagens SMS reduz o absenteísmo de 12% para 8%.
Depois disso, Saéz explicou que em Aragão foi criado um sistema de alertas de IA, semelhante ao SMS, que permite que o absenteísmo seja "antecipado" com 24 e 48 horas de antecedência, possibilitando a remarcação de consultas.
Sáez também enfatizou que um programa piloto foi criado em Zaragoza para pessoas com problemas de mobilidade ou certas deficiências, que recebem um sistema de transporte que as pega em uma parada de transporte público e as leva até a porta do hospital.
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