MADRID 5 mar. (EUROPA PRESS) -
O chefe da Unidade de Coluna do Hospital Reus, Dr. Joan Salvador Escala, declarou que 75% das fraturas vertebrais osteoporóticas no so diagnosticadas devido falta de sintomas claros. Apesar de ser o tipo mais prevalente de fratura por fragilidade devido osteoporose, dois teros dos casos so assintomáticos.
"Na Espanha, apenas 20% dos pacientes com osteoporose so diagnosticados e tratados adequadamente, e estimamos que até 75% das fraturas vertebrais osteoporóticas no so diagnosticadas porque no causam dor intensa ou passam despercebidas e, muitas vezes, os sintomas podem ser inespecíficos, como perda de altura ou cifose progressiva", explicou o Dr. Escala.
O especialista lembrou que esse tipo de fratura reduz a expectativa de vida ao aumentar a mortalidade em pacientes com morbidades como diabetes e doena pulmonar obstrutiva crnica, causando um aumento maior nas admisses hospitalares e nas internaes.
Apesar disso, a maioria das fraturas vertebrais osteoporóticas é identificada somente após exames radiológicos ou outros exames de imagem, muitas vezes por outros motivos.
"A incidncia de novas fraturas vertebrais osteoporóticas em pessoas com mais de 50 anos de idade é de 10,7 por 1.000 mulheres e 5,7 por 1.000 homens, anualmente", disse o Dr. Escala, que atuará como coordenador de um curso sobre essa patologia, organizado pela Sociedade Espanhola de Coluna (GEER) e pela Sociedade Espanhola de Reabilitao e Medicina Física (SERMEF), que será realizado nesta sexta-feira no Hospital Universitário Sant Joan de Reus.
Em relao a esse treinamento, o Dr. Escala informou que sero abordados os avanos da medicina, a aplicao da Inteligncia Artificial no diagnóstico precoce, as últimas pesquisas em osteoporose, os avanos no tratamento cirúrgico ou o uso da robótica como assistncia na cirurgia, tudo a partir da promoo da colaborao multidisciplinar entre médicos de família, reabilitao, reumatologistas, radiologistas e cirurgies ortopédicos.
PREVENO DE FRATURAS
Devido aos custos dos cuidados médicos para pacientes com esse tipo de fratura, que variam entre 4.000 e 12.000 euros por ano, dependendo das características da pessoa e da leso, o médico aconselhou seguir um "tratamento preventivo abrangente", combinando medicao, reabilitao e mudanas no estilo de vida, para reduzir seu impacto.
A preveno primária busca evitar o aparecimento de uma primeira fratura em pacientes com osteoporose de alto risco por meio da administrao de antirreabsortivos ou osteoformadores, que reduzem o risco em 40 a 50%; caso ocorra, é necessário aplicar a preveno secundária, que consiste em estabelecer "rapidamente" o tratamento farmacológico, já que as chances de surgimento de novas fraturas osteoporóticas quadruplicam.
"A grande maioria das fraturas vertebrais osteoporóticas se resolve em dois ou trs meses sem a necessidade de tratamento agressivo, exceto repouso relativo e analgesia. A necessidade ou no de qualquer outro tipo de tratamento, como cirurgia, depende da incapacidade funcional causada pela fratura, pois há pacientes cuja dor no lhes permite levar uma vida normal e que precisam de um tratamento mais decisivo", disse o Dr. Luis Álvarez Galovich, presidente da Sociedade Espanhola de Coluna.
Ele explicou ainda que a cimentao espinhal é um procedimento "muito eficaz" realizado sob anestesia local, permitindo o alívio "significativo e imediato" dos sintomas nos casos em que é indicado.
A presidente da Sociedade Espanhola de Reabilitao e Medicina Física (SERMEF), Dra. Carolina de Miguel, disse que os locais mais comuns de fraturas osteoporóticas so a coluna, o quadril e o punho.
Além disso, ela disse que essa doena "no afeta o paciente apenas fisicamente, mas também psicologicamente, e nas áreas de trabalho, social, familiar e de lazer", razo pela qual ela considerou "fundamental" tomar medidas preventivas, como levar um estilo de vida saudável, para que os ossos sejam cuidados e fortalecidos, evitando possíveis fraturas.
A Dra. De Miguel também enfatizou o trabalho preventivo "muito importante" do médico de reabilitao, que pode ajudar a evitar o aparecimento da fratura ou sua progresso.
"No caso do surgimento de uma fratura, o médico prescreverá um tratamento com o objetivo de ajudar o paciente a recuperar o máximo de mobilidade possível e retornar s atividades diárias da forma mais independente possível. Dessa forma, o profissional concentrará seu trabalho na tentativa de garantir que o paciente no seja dependente e possa continuar sua vida normal sem ficar incapacitado", acrescentou.
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